为什么一咳嗽就流尿

一咳嗽就流尿通常与压力性尿失禁有关，可能由盆底肌松弛、妊娠分娩、肥胖、慢性咳嗽或泌尿系统疾病等因素引起。

1、盆底肌松弛

盆底肌群支撑膀胱和尿道，当肌肉弹性下降时，腹压增高（如咳嗽）会导致尿液漏出。多见于产后女性或长期缺乏锻炼者。可通过凯格尔运动增强肌力，严重时需生物反馈治疗。

2、妊娠分娩

怀孕时子宫压迫盆底组织，分娩可能损伤神经肌肉，导致控尿能力减弱。产后3-6个月是恢复关键期，建议尽早进行专业康复训练。

3、肥胖

腹部脂肪堆积会增加膀胱压力，长期超重可能使盆底肌代偿性松弛。减重5%-10%可显著改善症状，需结合低热量饮食和有氧运动。

4、慢性咳嗽

哮喘、慢阻肺等疾病引发的持续性咳嗽会反复冲击盆底结构。需针对原发病治疗，如使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

5、泌尿系统疾病

膀胱过度活动症或尿道括约肌损伤可能导致急迫性尿失禁，常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或米拉贝隆缓释片调节膀胱功能。

日常应避免提重物、剧烈跳跃等增加腹压的行为，控制咖啡因摄入量以减少膀胱刺激。穿着透气棉质内裤预防感染，排尿时可尝试双重排尿法（间隔2分钟再次排尿）排空残余尿。若症状持续或伴随血尿、发热，须及时排查泌尿系感染或肿瘤可能。中老年患者建议每年进行泌尿系统超声检查。