小孩肠梗阻怎么办

小孩肠梗阻可通过禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、灌肠治疗、手术治疗等方式干预。肠梗阻通常由饮食不当、肠道畸形、肠套叠、肠粘连、肠道肿瘤等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需立即停止经口进食，通过鼻胃管进行胃肠减压，减少肠道积气积液。胃肠减压能缓解腹胀呕吐症状，避免肠管过度扩张。家长需配合医护人员固定胃管，观察引流液颜色和量。

2、静脉补液

通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等纠正脱水及电解质紊乱。补液量需根据患儿体重、尿量及血液生化指标调整，维持水电解质平衡。家长需记录患儿出入量并及时反馈给医生。

3、药物治疗

可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠抗感染，消旋山莨菪碱注射液解除肠管痉挛，注射用生长抑素减少消化液分泌。药物需在医生监护下使用，家长不可自行调整剂量。若出现皮疹或呼吸困难需立即告知医护人员。

4、灌肠治疗

对于低位肠梗阻可采用温生理盐水灌肠，使用一次性使用灌肠包辅助排便。灌肠压力需控制在40-60厘米水柱，避免肠穿孔。家长需安抚患儿配合操作，灌肠后观察排便情况。

5、手术治疗

当出现肠坏死、肠穿孔或保守治疗无效时，需行肠粘连松解术、肠切除吻合术等外科手术。术前需完善腹部CT等检查，术后需监测生命体征，保持伤口清洁干燥。家长需协助患儿早期下床活动预防再粘连。

日常需培养儿童规律饮食习惯，避免暴饮暴食或进食过多产气食物。急性期后应从流质饮食逐步过渡到普食，选择易消化的米粥、蒸蛋等食物。恢复期可适当按摩腹部促进肠蠕动，但需避开手术伤口。定期随访复查腹部超声，观察肠道功能恢复情况。若再次出现腹痛腹胀需立即就医。