到晚上就发烧是怎么回事

到晚上就发烧可能与生理性体温波动、感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌代谢异常等因素有关。夜间发热通常表现为体温超过37.3摄氏度，可能伴随出汗、乏力等症状，需结合具体病因进行干预。

1、生理性体温波动

人体基础体温在下午至夜间会自然升高0.3-0.5摄氏度，若测量误差或环境温度过高可能导致误判为发热。这种情况无须特殊处理，建议保持室内通风，避免过度保暖，重复测量确认体温变化规律。

2、感染性疾病

结核病、泌尿系统感染等慢性感染常表现为午后低热，可能与病原体活动周期有关。结核病通常伴随咳嗽、盗汗，泌尿感染多伴有尿频尿急。需进行结核菌素试验、尿常规等检查，确诊后可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，或左氧氟沙星片等抗生素治疗。

3、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病因炎症因子昼夜分泌差异导致夜间发热，常伴关节肿痛、皮疹等症状。需检测抗核抗体、类风湿因子等指标，确诊后可使用甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫抑制剂控制病情。

4、肿瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤可能因肿瘤坏死因子释放引起周期性发热，多伴随体重下降、淋巴结肿大。需通过骨髓穿刺、病理活检明确诊断，治疗需根据分型采用化疗或靶向药物如利妥昔单抗注射液。

5、内分泌代谢异常

甲状腺功能亢进时基础代谢率增高可能导致夜间体温上升，常伴心悸、手抖。通过甲状腺功能检查可确诊，可遵医嘱使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，同时限制碘摄入。

出现夜间发热应记录体温变化曲线，避免自行服用退热药掩盖病情。保持每日饮水1500-2000毫升，选择清淡易消化的食物如粥类、蒸鱼，补充维生素C丰富的柑橘类水果。注意观察是否伴随其他症状，若发热持续3天以上或体温超过38.5摄氏度，需及时到感染科或风湿免疫科就诊，完善血常规、C反应蛋白等检查明确病因。