如何区分原发性高血压和继发性高血压

原发性高血压和继发性高血压可通过病因、发病机制、临床表现及辅助检查进行区分。原发性高血压通常无明确病因，而继发性高血压由特定疾病或药物引起。

原发性高血压占高血压患者的绝大多数，病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。这类患者血压升高呈渐进性，早期可能无明显症状，后期可能出现头痛、头晕、心悸等表现。诊断主要依靠排除继发性因素，治疗以生活方式干预和降压药物为主。

继发性高血压由特定疾病或药物导致，常见病因包括肾实质疾病、肾血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。这类患者血压升高往往突然且严重，可能伴随原发病的特异性症状，如蛋白尿、低钾血症、阵发性高血压等。诊断需结合病史、体格检查及针对性辅助检查，治疗需针对原发病因。

对于高血压患者，建议定期监测血压并记录，保持低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，避免吸烟饮酒。若出现血压波动或伴随其他不适症状，应及时就医完善检查，明确高血压类型并接受针对性治疗。原发性高血压患者需长期规律服用降压药物，继发性高血压患者在病因去除后血压可能恢复正常。