鼻窦炎手术后遗症有哪些

鼻窦炎手术后遗症主要有鼻腔干燥、嗅觉减退、鼻出血、鼻腔粘连、脑脊液鼻漏等。鼻窦炎手术通常用于治疗慢性鼻窦炎或鼻息肉，术后需密切观察恢复情况。

1、鼻腔干燥

鼻窦炎手术后鼻腔黏膜可能暂时受损，导致腺体分泌减少。患者常感觉鼻腔干涩、灼热，可能伴随结痂或异物感。可使用生理盐水喷雾保持湿润，避免用力擤鼻。若症状持续超过1个月，需复查排除黏膜修复异常。

2、嗅觉减退

手术可能影响嗅区黏膜或神经末梢，导致嗅觉敏感度下降。多数患者3-6个月内逐渐恢复，少数因瘢痕形成或嗅神经损伤出现长期障碍。术后早期可进行嗅觉训练，如主动嗅闻柠檬、丁香等气味刺激神经再生。

3、鼻出血

术后1-2周内毛细血管渗血较常见，与创面未完全愈合有关。表现为涕中带血或少量鲜血渗出。应避免剧烈运动，出血时压迫鼻翼并冷敷。若出血量较大或持续超过24小时，需警惕血管损伤或凝血功能障碍。

4、鼻腔粘连

手术创面相邻黏膜愈合时可能异常黏连，导致鼻腔通气受阻。常见于中鼻道与鼻中隔之间，可能伴随头痛或分泌物滞留。术后定期清理鼻腔分泌物，使用防粘连敷料可降低发生概率，严重者需二次手术分离。

5、脑脊液鼻漏

术中若损伤颅底骨质及硬脑膜，可能出现脑脊液经鼻腔漏出。表现为持续清水样涕，低头时加重。需立即卧床并预防感染，多数通过腰大池引流自愈，严重者需手术修补。该并发症概率较低但风险较高。

鼻窦炎术后应保持鼻腔清洁，遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂等药物控制炎症。避免用力擤鼻、剧烈咳嗽或高空飞行等增加颅压的行为。饮食宜清淡，多摄入维生素C和锌促进黏膜修复。术后1个月内定期复查鼻内镜，若出现持续头痛、发热或视力变化需紧急就医。恢复期可配合蒸汽吸入缓解不适，但水温不宜超过40℃以防烫伤。