冠心病用药

冠心病患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物进行治疗。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要由冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧引起，需长期规范用药控制病情。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病患者抗血小板治疗。该药可降低心肌梗死风险，但可能引起胃肠道不适或出血倾向。用药期间需定期监测凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。对水杨酸过敏者禁用。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片为硝酸酯类药物，能扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。常见不良反应包括头痛、面部潮红，服药时需避免突然起身防止体位性低血压。青光眼患者慎用，24小时内不应与西地那非等药物合用。

3、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。用药期间可能出现肌肉酸痛或肝功能异常，需定期检测肌酸激酶和转氨酶。避免与葡萄柚汁同服，孕妇及活动性肝病患者禁用。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善冠心病预后。常见副作用包括乏力、心动过缓，哮喘患者慎用。停药时应逐渐减量，突然停药可能诱发心绞痛加重。合并糖尿病患者需注意掩盖低血糖症状。

5、盐酸曲美他嗪片

盐酸曲美他嗪片通过优化心肌能量代谢改善缺血心肌功能，适用于慢性稳定性心绞痛辅助治疗。可能出现胃肠道反应或皮疹，帕金森病患者禁用。该药不影响心率血压，可与硝酸酯类药物联合使用增强疗效。

冠心病患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间，定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等急性症状时须立即就医。