腰椎突出能治好吗
腰椎突出通过规范治疗多数可以缓解症状并控制病情发展。治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
急性期过后可采用超短波、中频电疗等理疗方式改善局部血液循环。牵引治疗可减轻椎间盘压力,推拿需由专业康复师操作。建议每周3-5次,持续4-6周。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。严重疼痛时可短期使用氨酚羟考酮片,但需注意成瘾性。
4、微创手术
经皮椎间孔镜手术适用于单节段突出,创口仅7毫米,术后1-2天可下床。等离子射频消融术适合纤维环未破裂者,住院时间约3-5天。两种术式均需严格掌握适应证。
5、开放手术
椎间盘切除植骨融合术用于严重钙化或椎管狭窄病例,需住院7-10天。人工椎间盘置换术能保留节段活动度,但费用较高。术后需佩戴支具3个月避免内固定松动。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡硬板床时可在膝下垫薄枕维持生理曲度。避免搬抬重物及突然扭转腰部,游泳和五点支撑锻炼能增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟可改善椎间盘血供。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。