来月经阴道疼是怎么回事

来月经阴道疼可能由生理性因素、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、阴道干涩等原因引起，可通过休息热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议注意个人卫生，避免过度劳累，并及时就医明确诊断。

一、生理性因素

月经期间盆腔充血以及前列腺素分泌增多可能刺激阴道及周围组织，引起暂时性疼痛。这种疼痛通常表现为下腹坠胀感并可能放射至阴道，程度较轻且随经期结束而缓解。改善措施包括适当休息、避免剧烈运动、使用热水袋热敷下腹部。穿着宽松棉质内裤、保持外阴清洁干燥也有助于减轻不适。

二、阴道炎

阴道炎可能与细菌、念珠菌等病原体感染有关，通常表现为阴道灼痛、异常分泌物及外阴瘙痒。月经期卫生巾更换不及时可能加重症状。治疗需根据病原体类型选择药物，如细菌性阴道病可使用甲硝唑阴道泡腾片，念珠菌感染可用克霉唑阴道片，滴虫性阴道炎常使用替硝唑栓。日常需注意经期卫生，避免使用刺激性洗液。

三、盆腔炎

盆腔炎多由上行感染引起，可能与淋球菌、沙眼衣原体等病原体相关，常伴有下腹持续性疼痛、发热及阴道脓性分泌物。月经期抵抗力下降易导致急性发作。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片，严重者需住院静脉给药。急性期应卧床休息，禁止性生活及盆浴。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常等因素有关，异位内膜侵犯阴道直肠隔时可引起深部性交痛及经期阴道坠痛。疼痛具有周期性且可能进行性加重。药物治疗包括孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等激素类药物，重症需考虑腹腔镜病灶切除术。建议定期复查盆腔超声监测病情变化。

五、阴道干涩

月经期雌激素水平下降可能导致阴道黏膜润滑度降低，摩擦产生疼痛感。这种情况常伴有性交不适及外阴轻微刺痛。可通过使用水基润滑剂缓解，日常补充富含维生素B2的食物如鸡蛋、牛奶，必要时在医生指导下局部涂抹雌激素软膏。避免使用含酒精的护理产品，保持适度饮水。

经期应注意腹部保暖，避免生冷辛辣饮食，选择透气性好的卫生用品并及时更换。若疼痛持续加重、伴有发热或异常出血，需尽快至妇科就诊完善白带常规、盆腔超声等检查。长期反复发作的阴道疼痛可能影响生活质量，建议建立月经日记记录疼痛规律，为医生诊断提供参考。