小孩一直发烧39度不退怎么办

儿童持续39度高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、就医检查和调整饮食等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑或药物反应等因素有关。

1、物理降温

用温水擦拭儿童额头、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若儿童出现寒战需停止擦拭并保暖。

2、补充水分

高烧会导致大量水分流失，家长需每15-20分钟给儿童饮用少量温开水或口服补液盐溶液。观察排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。可适量给予稀释的鲜榨果汁，避免含糖饮料。

3、使用退热药物

遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬液或布洛芬混悬液等儿童专用退热药，两种药物需间隔4-6小时交替使用。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。用药后30分钟监测体温，若2小时内未下降需就医。

4、就医检查

持续高烧超过24小时或伴随意识模糊、抽搐、皮疹等症状时，家长需立即带儿童就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测，必要时开展胸片或腰椎穿刺检查。明确病因后针对性使用阿奇霉素干混悬剂或奥司他韦颗粒等药物。

5、调整饮食

提供易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋等，少量多餐。避免油腻、辛辣及高蛋白食物。可适量补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果，但腹泻时需暂停食用。

儿童高烧期间家长需保持冷静，每2小时监测体温并记录变化曲线，注意观察有无嗜睡、呕吐等伴随症状。退热后24小时内避免剧烈运动，保持充足睡眠。日常应加强体质锻炼，流感季节前接种疫苗，出现持续发热及时到儿科或发热门诊就诊，避免自行使用抗生素或激素类药物。