HIV是什么病毒感染

HIV是人类免疫缺陷病毒的英文缩写，属于逆转录病毒科慢病毒属，主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞。

1、病毒特性

人类免疫缺陷病毒具有包膜结构，其遗传物质为单链RNA。病毒通过表面的gp120蛋白与宿主细胞CD4受体结合，侵入并破坏CD4+T淋巴细胞。病毒在复制过程中需依赖逆转录酶将RNA转化为DNA，整合到宿主基因组中形成潜伏感染。病毒变异率高，易产生耐药性。

2、传播途径

病毒主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播三种途径感染。无保护性行为中黏膜破损可增加感染概率；共用注射器或输入未经检测的血液制品可直接感染；感染孕妇可通过胎盘、产道或哺乳传染给胎儿。日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播病毒。

3、致病机制

病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫功能进行性下降。急性期可能出现发热、皮疹等类流感症状；无症状期可持续数年；进入艾滋病期后CD4细胞计数低于200个/μl，患者会出现机会性感染和恶性肿瘤。未经治疗的感染者平均生存期为9-11年。

4、检测诊断

常用检测方法包括抗体检测、抗原抗体联合检测和核酸检测。窗口期后通过血液检测可发现HIV抗体或病毒核酸。确诊需经过初筛试验和补充试验两步流程。CD4细胞计数和病毒载量检测用于评估疾病进展和治疗效果。

5、防治措施

暴露前可使用替诺福韦艾拉酚胺片等药物进行预防；暴露后72小时内启动阻断治疗。确诊后需终身服用抗逆转录病毒药物，如多替拉韦钠片、恩曲他滨替诺福韦片等组合方案。规范治疗可使病毒载量降至检测不到水平，阻断传播风险。

预防HIV感染需坚持使用安全套、避免共用注射器、选择正规医疗机构进行有创操作。感染者应定期监测CD4细胞和病毒载量，保持规律服药。日常注意营养均衡和适度运动，避免生冷食物和过度劳累。出现持续发热、体重下降等症状需及时就医评估机会性感染风险。