什么叫HIV病毒感染
HIV病毒感染是指人体免疫缺陷病毒侵入人体后,破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫功能受损的慢性传染性疾病。HIV感染可能通过性接触、血液传播、母婴垂直传播等途径发生,主要分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段。
一、传播途径
HIV病毒主要通过三种方式传播。性接触传播是最常见途径,包括无保护措施的阴道交、肛交及口交。血液传播可通过共用注射器、输入污染血液制品或职业暴露实现。母婴传播可能发生在妊娠期、分娩过程或母乳喂养中。病毒无法通过日常接触、蚊虫叮咬或完整皮肤接触传播。
二、疾病分期
急性感染期通常在暴露后2-4周出现,表现为发热、咽痛、皮疹等类流感症状。无症状期可持续数年,病毒持续复制但无明显临床表现。艾滋病期为终末阶段,CD4细胞计数降至200个/μL以下,可能出现卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等机会性感染。
三、诊断方法
HIV抗体检测是主要诊断手段,包括初筛试验和确证试验。核酸检测适用于窗口期检测和高危暴露后早期诊断。CD4细胞计数和病毒载量检测用于评估疾病进展和治疗效果。所有检测需遵循知情同意原则,医疗机构需提供检测前后咨询服务。
四、治疗原则
抗病毒治疗需采用三种药物联合方案,常见组合包含核苷类逆转录酶抑制剂如替诺福韦、非核苷类逆转录酶抑制剂如依非韦伦,以及蛋白酶抑制剂如洛匹那韦。治疗目标是抑制病毒复制至检测限以下,维持CD4细胞数量,降低传染性。需终身服药并定期监测药物不良反应。
五、预防措施
正确使用避孕套可降低性传播风险。暴露前预防用药适用于高风险人群,暴露后72小时内需启动阻断治疗。避免共用注射器,医疗操作严格消毒。HIV阳性孕妇应接受抗病毒治疗以降低母婴传播概率。日常接触不会导致传染,应消除对感染者的歧视。
HIV感染者需保持规律作息和均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素。定期进行CD4细胞计数和病毒载量检测,按时服用抗病毒药物。避免吸烟饮酒,适度进行有氧运动。出现持续发热、体重下降等症状应及时就医。社会支持对维持治疗效果具有重要作用,建议参与专业心理辅导和患者互助小组。
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