乙肝抗病毒治疗需要终身服药吗

乙肝抗病毒治疗是否需要终身服药需根据病情控制情况决定，部分患者可遵医嘱停药，部分需长期服药。乙肝抗病毒治疗主要通过核苷类似物或干扰素抑制病毒复制，延缓肝病进展。

对于乙肝表面抗原转阴且实现临床治愈的患者，经医生评估后可考虑停药。这类患者需满足病毒DNA持续检测不到、肝功能正常、肝组织学改善等条件，停药后仍需定期监测乙肝表面抗体水平及病毒学指标。临床中约10%-20%的慢性乙肝患者通过规范治疗可能达到停药标准，但需警惕停药后病毒反弹风险。

对于肝硬化或肝癌高风险患者通常建议长期服药。存在肝纤维化、乙肝e抗原持续阳性、家族肝癌史等情况时，擅自停药可能导致病毒载量反弹，加速肝功能恶化。部分患者即使实现病毒学应答，肝组织仍存在cccDNA潜伏感染，停药后复发概率较高，需通过恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物长期维持治疗。

乙肝患者应每3-6个月复查肝功能、乙肝DNA定量、甲胎蛋白及肝脏超声，服药期间避免饮酒和肝毒性药物。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族和维生素E，避免高脂饮食加重肝脏负担。出现乏力、黄疸等症状需及时就医调整治疗方案。