肝胆胰脾彩超查什么病

肝胆胰脾彩超主要用于筛查肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、脾脏疾病等。常见疾病主要有肝囊肿、脂肪肝、胆囊结石、胰腺炎、脾肿大等。

1、肝囊肿

肝囊肿是肝脏常见的良性病变，彩超可清晰显示囊肿的位置、大小及数量。肝囊肿通常无明显症状，多数为体检时偶然发现。体积较大的囊肿可能压迫周围组织，引起上腹隐痛或饱胀感。若囊肿合并感染或出血，可能出现发热、疼痛加剧等症状。临床一般无须治疗，定期复查即可。对于直径超过5厘米或有症状的囊肿，可考虑超声引导下穿刺抽液或手术切除。

2、脂肪肝

脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多，彩超表现为肝脏回声增强、远场衰减。根据脂肪浸润程度可分为轻度、中度和重度。轻度脂肪肝可能无明显症状，中重度患者可能出现乏力、右上腹不适等症状。脂肪肝主要与肥胖、饮酒、代谢综合征等因素有关。治疗以控制体重、调整饮食结构为主，必要时可遵医嘱使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

3、胆囊结石

胆囊结石是胆囊内形成的固体结晶，彩超可准确显示结石的大小、数量和位置。胆囊结石可能长期无症状，也可能引起胆绞痛，表现为右上腹阵发性剧痛。结石嵌顿可能引发胆囊炎，出现发热、黄疸等症状。无症状结石一般无须治疗，有症状者可考虑腹腔镜胆囊切除术。急性胆囊炎发作时可使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、胰腺炎

胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，彩超可显示胰腺肿大、回声不均等改变。急性胰腺炎主要表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐等症状，严重者可出现休克。慢性胰腺炎可能表现为反复腹痛、脂肪泻等。胰腺炎常见病因包括胆石症、酗酒等。治疗包括禁食、胃肠减压、使用奥曲肽等药物抑制胰酶分泌。重症患者可能需要手术治疗。

5、脾肿大

脾肿大是指脾脏体积超过正常范围，彩超可测量脾脏大小并评估内部结构。脾肿大可能由感染、血液系统疾病、门静脉高压等多种原因引起。轻度脾肿大可能无症状，重度肿大可导致左上腹胀痛、早饱感等。治疗需针对原发病，如感染引起的脾肿大需抗感染治疗，门静脉高压导致的脾肿大可能需要脾切除手术。

肝胆胰脾彩超检查前需空腹8小时以上，避免胃肠道气体干扰图像质量。检查过程中需配合医生调整呼吸，以获得清晰图像。检查后若无特殊不适可正常饮食。若检查发现异常，应及时就医进一步诊治。日常生活中应注意规律作息，避免过度劳累，限制高脂饮食，戒烟限酒，定期体检有助于早期发现肝胆胰脾疾病。对于已确诊的慢性肝胆疾病患者，应遵医嘱定期复查，监测病情变化。