胆管炎的症状包括早期发热寒战、进展期黄疸腹痛、终末期休克昏迷。
1、发热寒战
细菌感染导致胆管炎症反应,体温可超过38.5摄氏度,伴有明显寒战发抖,需静脉注射头孢曲松等抗生素控制感染。
2、黄疸腹痛
胆管梗阻引发胆汁淤积,皮肤巩膜黄染伴右上腹持续性绞痛,可能需行ERCP解除梗阻,可使用山莨菪碱缓解痉挛痛。
3、恶心呕吐
胆道压力增高刺激迷走神经,出现消化道症状,需禁食胃肠减压,必要时使用甲氧氯普胺止吐。
4、休克昏迷
重症感染导致脓毒血症,出现血压下降、意识模糊等全身衰竭表现,需ICU监护并联合亚胺培南等强效抗生素治疗。
出现寒战高热或皮肤黄染应立即就医,治疗期间保持低脂饮食,避免油腻食物刺激胆汁分泌。