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湿疹是怎么样的

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湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂及瘙痒,可能由遗传、环境刺激、皮肤屏障功能障碍等因素引起。湿疹通常分为急性期、亚急性期和慢性期,可通过保湿护理、外用药物等方式缓解。

1、急性期表现

急性湿疹以剧烈瘙痒和渗出性皮损为主,皮肤出现密集的红色丘疹或水疱,抓挠后易破溃形成糜烂面,伴有明显渗液。常见于面部、手足等暴露部位,可能与接触过敏原如花粉、尘螨有关。急性期需避免搔抓,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物控制炎症。

2、亚急性期特征

亚急性湿疹表现为红斑减轻、渗液减少,皮损转为暗红色并出现鳞屑和结痂。此时皮肤干燥紧绷感明显,瘙痒程度较急性期缓解但仍持续存在。常见诱因包括气候干燥、过度清洁等。建议使用尿素软膏、凡士林等保湿剂修复皮肤屏障。

3、慢性期改变

慢性湿疹皮肤增厚粗糙,呈现苔藓样变和色素沉着,瘙痒呈阵发性。长期摩擦部位如肘窝、腘窝多见,可能与神经精神因素相关。需长期坚持保湿,必要时遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏等免疫调节剂。

4、遗传易感性

特应性体质是湿疹的重要诱因,患者常伴有过敏性鼻炎或哮喘家族史。这类人群皮肤屏障蛋白基因突变导致保水能力下降,易受外界刺激诱发炎症。日常需避免过热环境,选择无刺激的医用保湿产品如薇诺娜特护霜。

5、继发感染风险

湿疹破损皮肤易继发金黄色葡萄球菌或单纯疱疹病毒感染,表现为脓疱、发热等症状。此时需就医进行细菌培养,遵医嘱联用莫匹罗星软膏、阿昔洛韦乳膏等抗感染药物,同时暂停使用激素类药膏。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜。饮食上注意记录可疑过敏食物如海鲜、坚果等,保持居住环境湿度在50%-60%。若皮损面积超过体表10%或伴随全身症状,需及时至皮肤科就诊评估系统治疗方案。

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