法洛四联症术后常见问题

发布时间：2018-11-2355855次浏览

先天性心脏病的出现，给患儿的健康以及日后的生活造成了很大的危害和影响，法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形，威胁着患儿的生命安全，临床主要以手术的方式进行治疗，但是术后并不是一劳永逸的，下面我们来了解一下法洛四联症术后常见问题。

法洛四联症术后常见问题
　　法洛四联症术后，患儿心脏常有杂音产生，这是由于血流经过相对狭窄的区域产生的，不重的四联症术后如果跨环补片，杂音会比较轻，但会有相当量的肺动脉瓣反流，将来的问题会很大。
　　肺动脉瓣反流的问题，引起了越来越多人的重视，尤其在发达国家。有杂音不代表有问题，轻度的肺动脉瓣狭窄的病人和正常人的寿命和生活质量是一样的，但是都有杂音。
　　跨环补片是剪开肺动脉瓣环后，盖上一个特殊的材料，刻意加宽瓣环大小，比如自体的心包片，牛颈静脉等，但将来会钙化、变硬，造成肺动脉瓣的反流。肺动脉瓣反流到一定程度，右心室会扩大，病人的活动耐量下降，猝死的发生率增加。25年后，6%左右猝死。
　　大部分四联症的孩子术后的生活质量和正常人相当，但取决于有没有并发症以及原来的病理改变，还有就是肺动脉瓣的反流程度。病人手术后即使没有问题仍要随诊，因为肺动脉瓣反流要20年后才会出现症状。
　　鉴于中国国情，很多患者由于经济、交通等各种原因没有定期随访，导致孩子存在的问题没有及时发现，没有得到及时治疗而造成手术效果差甚至猝死。患者术后需要家长及本人共同关注定期复查的问题，及时复查，如心电图和心脏超声等。
　　通过这一系列检查，我们可以提早发现患者潜在的问题，避免并发症，尽管可能无明显症状和不适。因此我们呼吁先心病家长需要重视定期随访，特别是超声已经提示肺动脉瓣中重度以上返流的，应尽快来医院复查。

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