肝内胆管积气是什么原因
发布时间：2018-12-0754627次浏览
肝内胆管积气可能是正常现象，也可能是胆道狭窄、胆结石、肿瘤压迫引起的。
1.正常现象：正常人在十二指肠中存在胆道括约肌，起到单向阀门的作用，也就是说胆汁可以排到肠道，但是肠道内的气体无法返流到胆管。如果将胆总管囊肿切除后，进行了胆肠吻合，没有了胆道括约肌，此时胆汁可以流到肠管内，肠管内的气体可以自由进出到胆管，从而造成胆道内积气的情况。这种情况是正常的术后改变，一般无需担心。
2.胆道狭窄：常见于慢性胆道疾病患者，由于长期对胆道的刺激导致狭窄。
3.胆结石：人体内通常有一段引流肠袢，可以连接胆道和正常的肠道，由于这段能够单向蠕动的肠袢的存在，即使有返流的食物，也会不断地被引流肠袢推出到正常的肠道内。如果患者没有做过手术，但是有胆道积气的情况，那么很可能是结石、胆道蛔虫等因素，造成了胆总管下段括约肌功能受损，不能有效防止肠道气体逆行进入。
4.肿瘤压迫：肝内、胆管内的肿瘤压迫胆管，也会引起胆管积气。
患者可以进行相关检查，明确病因后进行相应的治疗。
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急性胆管炎患者通过药物治疗病情得到好转
患者于入院前2天前因进食油腻食物后出现右上腹持续性胀痛，入院前1天疼痛加重，于是来我院就诊。通过体格检查、血常规、上腹部MRCP等进行检查后明确诊断为急性胆管炎。于是给予患者头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠等药物进行治疗，治疗好转后出院。
胆管炎的病因
临床中引起胆管炎的病因一般比较多，包括一些生活、饮食、生活方式不恰当都会造成胆管炎。另外常见的如胆道系统的结石，以及胆道梗阻狭窄，甚至包括细菌、寄生虫感染。以及大量短期内食用高脂、高胆固醇的饮食都是诱发胆管炎主要的其原因。另外，有些先天畸形，包括先天胆道畸形、胆道狭窄导致的胆道排泄不通畅细菌繁殖，会诱发胆管炎的形成。因此胆管炎一旦出现，应该尽早的进行辅助性的检查，对于确切的一些胆管炎找到了病因后，应该及时的采取外科手术治疗，这样就能够有效达到彻底的治愈。
胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状临床上一般分为急性炎症和慢性炎症两种情况。对于急性炎症期患者，往往出现比较明显的右上腹部疼痛，有时患者会出现一些高热甚至寒战，其中比较严重患者有可能会出现全身皮肤发黄、巩膜黄染等情况，这是急性胆管炎非常典型的三联征。如果进一步加重，有可能会形成重症的胆管炎。除了上述的腹痛、发热、黄疸外，还会出现比较明显的精神状态以及心率加快、血压下降等循环衰竭的一个表现，而慢性期的一些胆管炎往往表现比较平稳。主要是继发于胆道梗阻，出现比较明显的黄疸，疼痛并不是十分剧烈。当慢性炎症导致狭窄继发感染后，也会出现急性胆管炎的相应症状。
化脓性胆管炎可以治愈吗
化脓性胆管炎一般只要治疗及时是可以治愈的。针对于化脓性胆管炎，一般诊断明确的前提下，尽量采取早期手术的治疗方案，临床中对于急性化脓性胆管炎采取及时的切开引流，这样就能够有效的减少因感染中毒性休克的发生。有可能会使化脓性胆管炎达到彻底有效的治愈。临床中对于有些重症患者，包括一些老年患者发心脑血管疾病比较多，也可以在化脓性胆管炎发病时采取一些介入等手段来进行穿刺引流。这些都有效的缓解化脓感染的可能性，同时也能够最大限度的达到最终的治愈。因此对于化脓性胆管炎，一定要做到早期发现、早期诊断，及时的采取外科手术的多种治疗方案，这样就能有效的控制化脓性胆管炎最终达到完全治愈的效果。
梗阻性胆管炎的临床表现
梗阻性胆管炎是由于胆道梗阻，使胆汁引流不畅而引起的，它的主要表现为上腹的不适、绞痛、胀痛等症状，病情急性发作时可引起高热、寒战、恶心、呕吐等症状，还可能引起嗜睡、昏迷等，一定要及时治疗，否则有可能并发严重疾病而危及生命。
肝内胆管积气ct表现
对于肝内胆管积气，往往会通过CT检查来明确病情，在做CT检查时可以显示胆管内积气，多位于肝左叶胆管内，在进行增强扫描时，显示可更为明显，此外还可显示胆内的并发症。通过CT检查、X线检查等，可明确诊断是否有肝内胆管积气。
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胆管炎囊性扩张的原因
胆管炎最常见的原因是胆道梗阻的出现。而导致胆道梗阻最主要的病因有两种第一是胆道结石，第二是胆管肿瘤。同时合并有胆管炎的发生，胆管炎导致的胆管扩张，要进行鉴别。鉴别胆管的囊性扩张，是先天性还是后天的。如果是先天性的胆管囊肿，那这个胆管囊肿容易合并有胆管结石的存在，而且这是胆管癌发生的一个高危因素，一定要进行手术切除。如果胆管囊性扩张是继发的，本身胆管没有问题，是在胆管发生梗阻之后才出现的一个囊性扩张，这时要针对它梗阻的原因进行相应的治疗。
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胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状包括腹部疼痛、发烧、黄疸等等，此外还可能会引起休克以及意识障碍等等。胆管炎是临床上较常见一类胆道系统疾病。最常见发病原因是胆管的结石和胆管的肿瘤。胆管炎最主要的临床表现有三点：1、中上腹或者右上腹的疼痛；2、发烧，短时间内的体温的急剧升高，超过39度，可伴明显寒颤；3、黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深。对于重症胆管炎的患者而言，除这三点临床表现之外，还可有另外两点临床表现：1、休克；2、意识障碍。因此，对于合并有休克和意识障碍的患者而言，要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性，及时进行胆道的疏通。
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胆管炎的症状
胆管炎的症状包括腹痛、发烧以及黄疸，还可能会出现休克以及意识模糊等等。胆管炎最主要的诱因是胆管结石，或其他原因导致胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症。胆管炎的主要症状有：1、腹痛；2、发烧，体温可以在短时间内出现一个急剧的升高，同时可以伴有寒颤；3、黄疸。血液检查，胆红素水平明显升高，同时转氨酶明显升高。而对于重症的胆管炎，即急性化脓性梗阻性胆管炎，除这三个点症状以外，还可能合并其他两点症状，休克和意识障碍。因为胆管炎一旦胆道发生完全的梗阻，他是可能导致其脏器功能衰竭的，比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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胆管炎的病因
胆管炎的病因主要就是胆管结石。其他原因包括肿瘤、免疫因素等等，需要及早接受胆道引流，以免引起严重感染性休克。胆管炎的病因最主要的是胆管结石。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素，任何原因引起胆道梗阻或者胆管狭窄都可能导致胆管炎的发生。比如说有肿瘤，也可能引起胆道的梗阻，同时诱发胆管炎。同时其他的良性胆管炎性疾病，自身免疫性胆管炎，也可能会导致胆管的狭窄，从而导致胆管炎的发生，但是不同原因导致胆管炎，疾病的严重程度可以不一样，比如说结石导致胆管炎，病情会比较严重，如果不及时进行一个胆道的引流，可能会导致严重的感染性休克的发生。
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胆囊炎患者饮食有哪些禁忌
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎在饮食上要避免高脂肪、高胆固醇、酒精、辛辣刺激的食物，避免大量饱餐和过度加工的食品，油炸、油煎、烧烤类食物，此类食物同样可以刺激胆囊的过度收缩，有可能会诱发急性胆囊炎的发作。在急性炎症发作时，由于胆囊处于明显增大、瘀胆、胆囊周围渗出的状态，此时需要禁食禁水，通过避免食物的摄入，减少对胆囊产生进一步的刺激。此外，胆囊炎患者强调要定期检查。由于反复发作的急性胆囊炎或者是慢性胆囊炎的存在，有可能会引起胆囊壁明显增厚，胆囊功能丧失，甚至是胆囊萎缩，这种情况就要建议手术治疗。
胆管炎囊性扩张的原因是什么
胆管炎最常见的原因胆道梗阻。而导致胆道梗阻常见的疾病有多种，一是胆道结石，再者是胆管肿瘤，还有一些其他肿瘤，比如胰头肿瘤、十二指肠壶腹肿瘤等，也可能会导致胆管梗阻，同时合并胆管炎，胆管炎导致胆管扩张，要进行鉴别。即胆管囊性扩张是先天性存在，还是后天在梗阻基础上出现。如果是先天性胆管囊肿，胆管囊肿本身容易合并胆管结石，且它是胆管癌发生的高危因素，一定要进行手术切除。如果是胆管炎导致，胆管囊性扩张是继发发生的，即本身胆管没有问题，是在胆管发生梗阻后才出现的囊性扩张，此时首先要针对梗阻原因进行相应的治疗。比如是结石，要进行胆囊切除，胆管切开取石或进行内镜下ERCP取石。如果是肿瘤，要评估患者是否合适进行手术，进行相关的肿瘤切除。
胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状最常见的是腹痛、发烧、黄疸三个症状。胆管炎最主要的诱因还是因为胆管结石，或者其他原因导致的胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症，而称为胆管炎。腹痛，患者可以表现为右上腹或者中上腹的疼痛，可以伴有肩背部的放射性。发烧，体温可以在短时间内出现急剧的升高，同时可以伴有寒颤。黄疸，皮肤巩膜的黄染，小便颜色的加深，对于这种胆道完全梗阻的患者而言，还会有这种大便颜色的变浅，同时进行血液检查的话，可以看到胆红素水平有明显的升高，同时转氨酶可以有明显的升高。对于重症的胆管炎，也就是急性化脓性梗阻性胆管炎，除了三个点外，还可能合并别的两点症状，一个就是休克，再有意识障碍，这些都是一个重症感染患者的一些临床表现，因为胆管炎一旦胆道发生一个完全的梗阻，有可能导致其它脏器功能衰竭的，比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
肝内胆管钙化是什么意思
肝内胆管钙化的原因一般是炎症和结核导致的，但是这种疾病并不同于肝内胆管结石，相对于来说患上了肝内胆管钙化的危害性比较小，多数患者都是可以不用治疗的，但是在生活中需要注意良好的生活习惯，以及饮食的习惯的养成。
ptc胆管造影是什么
PTC是“经皮经肝胆管造影”的英文缩写，使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或B型超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管。
