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强心药有哪些

发布时间:2018-12-0650031次浏览

心力衰竭是十分可怕的,如果不及时进行治疗,会导致患者死亡,强心药就是治疗该疾病的常见药物之一,但是临床上的药物种类十分繁杂,强心药也包括很多种,下面就为大家具体介绍一下强心药有哪些?

一、强心苷类

强心苷存在于许多有毒的植物体内,例如洋地黄、铃兰毒毛旋花子、黄花夹竹桃等强心苷的含量较高。强心苷种类较多,临床上应用的强心苷类药物主要有洋地黄毒苷和地高辛等。

1.强心苷类化学结构由糖苷基和配糖基两部分组成。

2.强心苷类属于Na,K-ATP酶抑制剂。强心苷类药物与酶结合后,导致酶的构象变化,适度影响酶的功能。因此配糖基甾核的立体结构对于活性影响较大,其中A/B环和C/D环是顺式,B/C环为反式,同时甾环上的5β-H、3β-羟基与酶的结合是必要的。

3.C17位上的内酯环是强心苷的重要结构特征,由于来源不同内酯环的结构有所差异,一般植物来源的为五元环的α,β-不饱和内酯,动物来源的为含两个双键的六元环。C17位上的内酯环应取β构型。

4.强心苷的糖基多连接在甾核的3-位羟基上,虽然糖苷基部分不具有强心作用,但可影响配糖基的药代动力学性质。

二、磷酸二酯酶抑制剂

磷酸二酯酶抑制剂对磷酸二酯酶的抑制能使cAMP水平增高,cAMP对心肌功能的维持具有重要作用,cAMP水平增高能导致强心作用。

氨力农是第一个用于临床的磷酸二酯酶抑制剂,但其副作用较多。米力农对PDE-III的选择性更高,强心活性为氨力农的10~20倍,具有显着的正性肌力作用和扩血管作用,可以口服,不良反应少。

三、钙敏化剂

钙敏化剂可以增强肌纤维丝对钙离子的敏感性,在不增加细胞内的钙离子浓度的条件下,增强心肌收缩力,多数钙敏化剂都兼有PDEI的作用,其代表药物为苯并咪唑-哒嗪酮衍生物匹莫苯等。

四、β受体激动剂

多巴胺有强心利尿作用,多巴胺衍生物例如多巴酚丁胺为心脏β1受体激动剂。能激活腺苷环化酶,使ATP转化为cAMP,从而增强心肌收缩力,增加心排血量。

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晚上睡觉突然心跳很快怎么办
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2021-12-30

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心率多少能算正常范围
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2021-01-15

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心律失常应该做哪方面的检查
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2020-03-31

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心律失常的症状是什么
心律失常是指心跳不整齐不规律,与心脏的冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常有关系。心律失常在临床上可分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。不同类型的心律失常的临床症状也不一样。快速型心律失常主要表现为心悸、乏力、紧张、胸闷、胸痛、黑朦、晕厥甚至可能出现休克等,极少数患者可能出现猝死。缓慢型心律失常可表现为心悸、头晕、眼花、乏力、失眠、记忆力差、反应迟钝等,严重的可以有晕厥、血压下降甚至出现阿斯综合征。如果心律失常引起心脏功能障碍,累及胃肠道,可以出现腹胀、腹痛、消化功能不良等症状。
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2020-03-31

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心律失常怎么分类
心律失常一般分为几类,主要是根据发生部位的不同,比如心脏分心房、心室、心脏,还有一个传导系统。根据这些部位分成房性,是心律失常发生来源于心房的部位。另外心室,是心律失常来源于心室的部位,还有心房和心室之间,包括房室结的结性心律失常等等,但主要按部位分。由于心律失常发生的部位不同,对病人产生的危害以及对病人产生的症状,还包括不同心律失常的治疗也是不同的。所以心律失常本身是非常广泛,而且非常复杂的疾病。在心律失常发生后,医生在类型上要做出精准的判断,对于治疗是至关重要的。
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2020-03-20

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老人心率多少正常
一般的成人心率是60-100次/分,但是老年人的心脏功能往往会发生退化,而且血管也会有不同程度的硬化现象,因此心率可能会比普通人要慢些,一般是55-100次/分,只要老人的心率是在这个范围之内就是正常的。不管心率过快还是过慢,都应该及时到医院就诊。
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心律失常严重吗
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