胆囊切除后胆汁反流怎么办
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胆囊切除后胆汁反流可通过调整饮食、药物治疗、改变体位、中医调理、手术治疗等方式改善。胆汁反流通常由胆囊缺失后胆道压力改变、胃肠功能紊乱、术后瘢痕粘连、Oddi括约肌功能障碍、胃食管反流病等因素引起。
1、调整饮食
少量多餐，避免高脂、辛辣及酸性食物，减少胆汁分泌刺激。选择低脂优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，搭配易消化的碳水化合物如燕麦、米饭。每日饮水1500-2000毫升稀释胆汁，餐后2小时内避免平卧。烹饪方式以蒸煮为主，禁用油炸食品。
2、药物治疗
遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分，多潘立酮片促进胃肠蠕动。反流严重时可短期服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊。避免自行服用促胆汁分泌药物，用药期间定期复查肝功能。
3、改变体位
睡眠时抬高床头15-20厘米，利用重力减少反流。餐后保持直立姿势30分钟以上，避免弯腰或束腹动作。日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌功能，练习瑜伽桥式体位改善腹腔压力分布。
4、中医调理
采用柴胡疏肝散加减疏肝利胆，配合针灸足三里、阳陵泉等穴位调节胆道功能。脾胃虚弱者可用香砂六君子汤健脾和胃。艾灸中脘穴可缓解腹胀，耳穴压豆选取肝胆区辅助治疗。需由专业中医师辨证施治。
5、手术治疗
对于顽固性反流合并胆管炎或食管炎患者，可考虑胆肠吻合术重建胆汁引流通道，或腹腔镜胃底折叠术抗反流。术前需完善胆道造影和胃镜检查评估，术后需长期随访防止吻合口狭窄。
术后6个月内应严格忌酒，控制体重增长过快。穿着宽松衣物减少腹压，避免提重物超过5公斤。定期复查腹部超声监测胆管情况，出现持续腹痛、黄疸或黑便需立即就医。建立饮食日记记录诱发反流的食物，逐步形成个性化饮食方案。保持适度有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上，有助于改善胃肠动力。
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胆囊癌不医治能活多久
胆囊癌晚期能活多久?相信这是很多胆囊癌患者及家属非常关心的一个问题。胆囊癌是一个慢性生理疾病，是由于长期的外因刺激而形成的，对患者的生命安全有很大的威胁。胆囊癌的治疗是一个系统的过程，随着医学的进步，现在有很多方法能治疗胆囊癌，能取得比较好的治疗效果，帮助患者恢复正常生活。
胆囊癌吃些什么好
胆囊癌吃些清淡的、容易消化的、软的，优质蛋白，西药和榨菜，豆腐乳。胆囊癌与饮食是有的关系，比如高脂饮食、高糖饮食、不洁饮食，能够促进胆囊癌的致病因素的发生，胆结石、胆囊息肉、胆道感染、导致胆囊癌，因此胆囊癌饮食也非常关系，要吃清淡的、容易消化的、软的、不要太过于硬的、不要暴饮暴食、不要酗不要高脂高糖饮食，这方面还是很重要。饮食指导性的是优质蛋白，优质蛋白指的比如蛋清或者禽类的蛋白或者是鱼类蛋白、或者是少部分鱼肉蛋白。但是烹饪的方法也很重要。比如切碎了、清炖方式容易吸收的。提倡微生物的疗法，从健康人的肠道菌群提炼出微生物的回输疗法起到了作用，就是改善肠道微生物菌群的方式可以进行尝试，不是标准答案，比如西方的药物，中国的比如榨菜或者豆腐乳能够改善的肠道进群的活性。
胆囊癌早期的症状
胆囊癌早期可以没有任何症状，起病非常的隐匿，但是如果位于胆囊颈管，胆囊管位置的肿瘤，早期会出现疼痛，发热，胆囊炎的表现。胆囊癌可能跟胆囊息肉、胆囊结石、胆囊炎共存。所以在胆囊结石、胆囊息肉病人当中，要进行筛选，为胆囊癌的早期诊断提供依据，提高患者的切除率，提高预后的生存率。胆囊癌本身特别是原发的胆囊癌早期很少有症状，与胆囊癌原发部位有关系。对于胆囊底和胆囊体部位的胆囊癌，因为没有进行胆囊口的封堵，所以不容易引起症状，没有疼痛、黄疸、发热的表现。如果位于胆囊颈管，或者胆囊管的肿瘤，早期可能出现疼痛、发热、胆囊炎的表现，但是这种情况非常少见，因为绝大多数的胆囊癌发生部位，是在胆囊的底、体部，很少在颈部和胆囊管的这个部位。所以早期的体检、筛查非常重要。
胆囊癌目前有哪些新药吗
胆囊癌目前有多吉美、索拉菲尼、咯备替尼、PD-1PD-L1这些药物来进行尝试治疗。胆囊癌目前除手术之外，还没有其治疗手段。但是在胆囊癌目前的研究当中，在尝试着把肝癌、胰腺癌的化疗药和靶向药对胆囊癌进行实验室水平的研究。包括化疗药经典的，如：培滨、吉滨这些药物，总体现在没有很好的疗效并且副作用非常大。也就是说胆囊癌目前没有好的药物，也没有明确的靶向药物没有新的药物，仅限于在实验室水平进行临床研究。而且目前的临床研究还没有取得明显结果。
胆囊癌根治术后复发率高吗
据统计，这几年来，我国胆囊癌发生率居高不下，胆囊癌患者逐年增多。更重要的是，胆囊癌恶化程度远远大于其发病率，因而，胆囊癌患者的生存率很差。至今，外科手术是治愈胆囊癌的唯一办法，但其复发率无可避免。
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胆囊癌怎么治
实际上，如果患者明确诊断为胆囊癌这种疾病，最好的治疗方法是进行手术治疗。胆囊发生癌变以后，通常的胆囊切除手术，难以将胆囊癌患者治愈，可能患者需要再进行二次手术治疗，进行扩大的胆囊癌根治术。在进行手术治疗以前，需要根据患者的自身情况，来评估手术的治疗方式。需要观察胆囊癌对于周围的组织器官，是否出现侵犯的情况，以及可能会影响哪些器官，比如肝脏或者是肝外的转移情况，甚至会不会出现远处器官，比如肺或者是其他器官远处转移的发生。对于不同情况的患者，手术的治疗方式，也不相同。如果胆囊癌患者能够进行根治性的切除手术，是最好的治疗方式。如果是在病人身体情况允许的条件下，手术后再结合一些化疗，可能就会改善预后。
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胆囊癌手术后注意什么
如果在患者进行手术治疗的过程当中，就可以明确地诊断为胆囊癌，那就需要注意进行手术治疗的方式。一般情况下，如果对于患者的手术治疗方式，直接是按照胆囊癌的根治术方式来进行，那么胆囊癌患者在手术后，主要需要注意的是，会不会出现术后的出血、感染情况，以及腹腔是否能够进行通畅引流，会不会形成局部的积液、短期的并发症，以及在患者手术后的后期，会不会出现转移，或者是局部是否会出现复发等现象。如果患者在做完手术以后，诊断为意外胆囊癌，在胆囊癌患者，进行第一次手术治疗的过程当中，进行单纯切除胆囊的手术，可能就会没有良好的治疗效果。如果是在胆囊癌患者的身体情况允许的条件下，就应该积极地给患者尽快进行根治性的手术治疗。
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胆囊癌是怎么引起的
胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症，是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因，比如说有些胆囊的腺肌症，胆囊癌本身的慢性病变，所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后，容易发生胆囊癌。
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胆囊癌病人术后吃什么好
多吃富有营养的食物，没有太多的忌口。胆囊癌术后，身体一定是虚弱的。一定要加强营养支持治疗，就是多吃富有营养的，没有太多的忌口。胆囊癌治疗一个阶段回家，要加强支持治疗，到了一定的时间再进行复查，做进一步的治疗。
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什么是胆囊炎
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，胆囊炎就是因为各种原因，导致的胆囊的畸形发炎。最常见的原因就是胆囊结石，导致胆囊管的梗阻。胆囊管梗阻了以后，外面的胆汁进不来，里面的胆汁出不去，胆囊内的胆汁的炎性的改变，形成胆囊炎。
急性胆囊炎的症状有什么
急性胆囊炎最常见的症状，就是右上腹的比较剧烈疼痛，疼痛剧烈到什么程度，病人凌晨三四点钟，如果发生胆囊炎的疼痛或者胆绞痛的话，病人都很有恐惧感，急性胆囊炎，能够让患者疼的凌晨四点钟来就医，就可以想象到，他的疼是非常严重的。
