妇科霉菌性阴道炎是怎么回事

霉菌性阴道炎可能由阴道菌群失调、长期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病未控制、性接触传播等原因引起，可通过保持会阴清洁、停用抗生素、抗真菌药物治疗、控制血糖、伴侣同治等方式治疗。

1、阴道菌群失调

阴道内乳酸杆菌减少会导致霉菌过度繁殖，可能与频繁冲洗阴道、使用碱性洗液等因素有关，通常表现为豆腐渣样白带、外阴瘙痒等症状。治疗需避免阴道冲洗，可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，配合口服氟康唑胶囊调节菌群平衡。

2、长期使用抗生素

广谱抗生素会破坏阴道微生态环境，增加白色念珠菌感染概率，常见于反复使用头孢类或喹诺酮类药物后，多伴有外阴灼痛、排尿不适等症状。建议在医生指导下停用不必要的抗生素，同时使用制霉菌素阴道泡腾片进行局部治疗。

3、免疫力低下

妊娠期、HIV感染或长期服用免疫抑制剂时，机体防御功能下降易诱发霉菌感染，常伴随会阴红肿、性交疼痛等表现。需加强营养补充优质蛋白，必要时在医生指导下使用伊曲康唑胶囊，并定期复查免疫功能指标。

4、糖尿病未控制

血糖水平过高会改变阴道内环境，成为霉菌生长的培养基，多见于未规律监测血糖的糖尿病患者，典型症状包括白带黏稠、外阴溃烂等。需要严格控糖饮食，配合使用盐酸特比萘芬阴道乳膏，同时监测空腹及餐后血糖值。

5、性接触传播

伴侣携带念珠菌可能通过性行为造成交叉感染，表现为同房后瘙痒加剧、阴茎龟头红斑等症状。建议双方同时接受治疗，男性可外用酮康唑乳膏，治疗期间避免无保护性行为，必要时使用安全套阻断传播。

日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身化纤衣物。清洗外阴时使用温水即可，无须使用妇科洗液。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含益生菌的酸奶。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能造成感染的行为，所有内衣需煮沸消毒并在阳光下暴晒。若症状反复发作或伴有发热、下腹痛，须及时复查阴道分泌物培养。