一到晚上牙疼怎么办

一到晚上牙疼可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、调整睡姿、服用止痛药、及时就医等方式缓解。夜间牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿隐裂、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次10-15分钟，冷刺激能收缩血管减轻局部肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤以防冻伤，冷敷后需间隔30分钟再重复。该方法适用于急性牙髓炎或外伤引起的突发疼痛，但对龋齿导致的持续性疼痛效果有限。

2、保持口腔清洁

用温盐水或含氯己定的漱口水漱口，清除食物残渣和细菌。刷牙时选择软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，使用牙线清理邻面嵌塞物。口腔清洁可缓解牙龈炎引起的夜间钝痛，但对牙髓化脓性炎症效果不明显。

3、调整睡姿

采用半卧位或抬高枕头15-20厘米，避免平躺时头部血流增加导致的牙髓腔内压力升高。侧卧时尽量避免患侧受压，可减轻智齿冠周炎或根尖周炎的搏动性疼痛。该方法对体位性疼痛缓解有效，但需配合其他治疗措施。

4、服用止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期使用，能抑制前列腺素合成缓解疼痛。须注意胃肠道不适者应避免空腹服药，严重肝肾功能不全者慎用。药物仅作为临时措施，不能替代牙科治疗。

5、及时就医

若疼痛伴随面部肿胀、发热或张口受限，可能提示急性根尖周脓肿或间隙感染，需立即就诊。口腔科医生将通过牙片检查明确病因，针对龋齿可能进行充填治疗，牙髓炎需根管治疗，阻生智齿常需拔除。延误治疗可能导致感染扩散或牙齿丧失。

日常应避免过冷过热或过硬食物刺激患牙，戒烟限酒减少牙龈刺激。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，建议每半年洁牙一次。使用含氟牙膏和牙线维护口腔卫生，睡前彻底清洁牙齿可降低夜间疼痛概率。若反复出现夜间牙疼，即使白天症状缓解也建议尽早就诊排查病因。