右肾积水是怎么引起的

右肾积水可能由泌尿系统结石、输尿管狭窄、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、先天性输尿管畸形等原因引起，通常表现为腰部胀痛、排尿困难、血尿等症状。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石是导致右肾积水的常见原因，结石可能位于肾盂、输尿管等部位，阻塞尿流导致肾脏内压力升高。结石移动时可能引发剧烈腰痛，伴随恶心呕吐。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。

2、输尿管狭窄

输尿管狭窄可能由炎症反复发作、手术损伤或外部压迫导致，造成尿液排出受阻。患者可能出现间歇性腰部隐痛，严重时伴随发热。轻度狭窄可通过输尿管支架置入治疗，重度狭窄需手术修复。

3、泌尿系统肿瘤

肾盂癌、输尿管癌等泌尿系统肿瘤生长可能压迫尿路，肿瘤组织也可能直接阻塞输尿管。典型症状包括无痛性血尿、消瘦乏力。确诊后需根据肿瘤分期选择根治性肾输尿管切除术或放化疗。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺增生可能压迫尿道，引起双侧或单侧肾积水。常见症状为夜尿增多、排尿费力。轻中度患者可用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，严重者需经尿道前列腺电切术。

5、先天性输尿管畸形

儿童肾积水多因输尿管肾盂连接处狭窄等先天畸形导致，可能在产前超声检查中发现。患儿可能表现为反复尿路感染、生长发育迟缓。轻度积水可观察随访，重度需进行输尿管成形术。

发现右肾积水应及时完善泌尿系统超声、CT尿路造影等检查明确病因。日常生活中需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿，限制高草酸食物摄入。出现腰痛、血尿等症状应立即就医，遵医嘱进行针对性治疗，定期复查肾功能和超声监测积水变化情况。