右肾积水应注意什么

右肾积水患者需注意定期复查、控制基础疾病、调整饮食结构、避免憋尿及遵医嘱治疗。肾积水可能由泌尿系统梗阻、感染或先天结构异常等因素引起，需根据病因针对性干预。

1、定期复查

右肾积水患者应每3-6个月进行泌尿系统超声或CT检查，监测积水程度变化。若出现腰痛加重、排尿困难等症状需立即就诊。长期积水可能导致肾功能损伤，定期评估肾小球滤过率有助于早期发现肾功能异常。

2、控制基础疾病

合并糖尿病、高血压等慢性病患者需严格监测血糖血压。高血糖可能加重泌尿系统感染，血压控制不佳可能加速肾功能恶化。建议将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，血压维持在130/80mmHg以下。

3、调整饮食结构

每日饮水量保持在2000-2500ml，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。可适量增加冬瓜、黄瓜等利尿食物，限制钠盐摄入每日不超过5g。合并肾功能不全者需在营养师指导下控制蛋白质摄入量。

4、避免憋尿

长时间憋尿可能加重膀胱压力，导致尿液反流至肾脏。建议每2-3小时排尿一次，夜间起夜1-2次。从事久坐职业者需定时起身活动，避免盆腔充血影响排尿功能。

5、遵医嘱治疗

梗阻性肾积水可能需要放置双J管或经皮肾造瘘引流。感染性积水需规范使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。先天性输尿管狭窄患者可考虑输尿管成形术，术后需预防性使用呋塞米片促进排尿。

右肾积水患者日常应保持适度运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动导致腰部撞击。注意会阴部清洁，女性患者排便后擦拭应从前向后。出现发热、血尿或尿量明显减少时须急诊处理，治疗期间记录每日尿量及尿液性状变化，复查尿常规观察有无白细胞及潜血异常。