脚趾甲为什么会变厚
脚趾甲变厚可能由真菌感染、外伤、银屑病、遗传因素或年龄增长等原因引起。脚趾甲变厚通常表现为甲板增厚、颜色改变、质地变脆等症状，可通过抗真菌治疗、局部护理、药物治疗等方式改善。
1、真菌感染
真菌感染是脚趾甲变厚的常见原因，主要由皮肤癣菌侵犯甲板导致。患者可能出现甲板浑浊、增厚、分层或脱落，伴随甲周皮肤瘙痒脱屑。确诊需通过真菌镜检或培养。治疗可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑散、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。日常需保持足部干燥，避免与他人共用鞋袜。
2、外伤刺激
反复摩擦或挤压等机械性损伤会导致甲母质细胞异常增殖。常见于穿窄鞋、运动撞击或修剪不当，表现为受伤部位甲板局限性增厚、凹凸不平。建议更换宽松鞋具，修剪时保留1-2毫米甲缘。若形成嵌甲可局部使用莫匹罗星软膏预防感染，严重畸形需行甲板部分切除术。
3、银屑病甲损害
银屑病患者约50%会出现甲改变，因甲床角化过度导致甲板增厚发黄，典型表现为甲凹点、油滴样改变或甲剥离。治疗原发病是关键，可外用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏调节角质代谢，配合窄谱紫外线照射。避免过度清洁或化学刺激，修剪时用温水软化甲板。
4、遗传性厚甲症
先天性厚甲症属于常染色体显性遗传病，幼年起病且累及全部指/趾甲。甲板显著增厚呈楔形，伴随掌跖角化过度。目前以对症治疗为主，定期用尿素软膏软化后机械减薄，严重者可尝试阿维A胶囊调节角化。需注意足部压力分配，使用定制矫形鞋垫预防继发损伤。
5、老年性甲改变
年龄增长会导致甲母质细胞更新减缓，甲板水分含量下降而增厚脆硬。常见60岁以上人群，表现为趾甲纵向嵴突、颜色灰黄。日常护理可用40℃温水浸泡后轻磨甲面，涂抹含乳木果油的护甲霜。合并糖尿病者需专业修甲，预防甲沟炎等并发症。
建议选择透气性好的棉袜及圆头鞋，每日用温和皂液清洁后彻底擦干趾缝。避免长期浸泡或使用强力去污剂，修剪时沿甲缘平直剪除。若增厚伴随疼痛流脓、甲周红肿或甲板分离，应及时就诊皮肤科或手足外科。糖尿病患者出现甲改变须优先排除血管神经病变，定期进行专业足部护理。
