脑梗塞患者饮食

脑梗塞患者的饮食应以低盐、低脂、低糖、高膳食纤维为原则，适量补充优质蛋白，主要有控制钠盐摄入、限制脂肪与胆固醇、增加膳食纤维、适量补充优质蛋白、保证充足水分摄入等要点。

一、控制钠盐摄入

脑梗塞患者每日钠盐摄入量应严格控制，建议每日不超过5克。高钠饮食是导致高血压的重要危险因素，而高血压是脑梗塞发生与复发的主要诱因之一。控制盐分有助于降低血压，减轻心脏和血管的负担。患者应避免食用咸菜、腊肉、加工肉类、罐头食品等高盐食物，烹饪时尽量使用限盐勺，并可通过使用葱、姜、蒜、醋、香料等天然调味品来丰富菜肴风味，减少对食盐的依赖。

二、限制脂肪与胆固醇

患者需限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，每日烹调油用量建议在25-30克。高脂饮食会促进动脉粥样硬化的发展，增加血液粘稠度，从而升高脑梗塞复发风险。应减少食用肥肉、动物内脏、黄油、奶油、油炸食品等。烹饪方式宜选择蒸、煮、炖、凉拌，避免煎炸。同时，需限制高胆固醇食物如动物脑、鱼籽、蟹黄等的摄入，以维持血脂在理想水平。

三、增加膳食纤维

增加膳食纤维摄入有助于控制体重、降低血脂和稳定血糖。膳食纤维能延缓胃排空，增加饱腹感，并促进肠道蠕动，预防便秘。脑梗塞患者因活动受限，易发生便秘，用力排便可能导致血压骤升，诱发脑血管意外。建议每日摄入充足的蔬菜、水果、全谷物和豆类，如西蓝花、芹菜、燕麦、糙米、红豆等，以保证膳食纤维的供应。

四、适量补充优质蛋白

脑梗塞患者需要适量补充优质蛋白以维持身体机能、促进组织修复，但应选择脂肪含量低的来源。优质蛋白有助于维持肌肉量和免疫功能。推荐摄入去皮禽肉、鱼肉、虾、低脂或脱脂奶制品、鸡蛋清及豆制品。特别是深海鱼类，富含Omega-3多不饱和脂肪酸，具有抗炎和调节血脂的作用。蛋白质摄入应适量，过量会增加肾脏负担。

五、保证充足水分摄入

充足的水分摄入对于脑梗塞患者至关重要，有助于维持血液循环，降低血液粘稠度，预防血栓形成。除非有医生特殊医嘱限制饮水，一般建议每日饮水1500-1700毫升，可少量多次饮用。饮水以白开水、淡茶水为佳，避免饮用含糖饮料和浓茶。对于吞咽困难的患者，需在医护人员或家属的指导下，采取安全的姿势和方法缓慢饮水，或使用增稠剂，防止误吸和呛咳。

脑梗塞患者的饮食管理是康复治疗和二级预防的核心环节。除遵循上述饮食原则外，患者应建立规律的进食习惯，做到定时定量，避免暴饮暴食。食物制备应细软、易咀嚼和吞咽，对于存在吞咽障碍的患者，需将食物加工成糊状或泥状。同时，饮食调整需与药物治疗、康复训练及定期复查相结合。家属应学习并协助患者执行科学的饮食计划，营造轻松愉快的就餐环境，鼓励患者自主进食，并密切观察进食后反应。若患者出现食欲不振、体重明显下降或新的不适症状，应及时与医生或临床营养师沟通，调整营养支持方案。