胰腺癌晚期应该怎么治疗

胰腺癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、疼痛管理和营养支持等方式治疗。胰腺癌晚期通常由肿瘤转移、局部浸润、恶病质等因素引起，需根据患者个体情况制定综合治疗方案。

姑息性手术适用于缓解胆道梗阻或消化道梗阻，如胆肠吻合术或胃肠吻合术，可改善生活质量但无法根治肿瘤。化疗常用吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇或FOLFIRINOX方案，可延缓肿瘤进展但可能引起骨髓抑制等副作用。靶向治疗针对特定基因突变如BRCA，使用奥拉帕尼等PARP抑制剂，需通过基因检测筛选适用人群。疼痛管理采用三阶梯止痛法，轻度疼痛用布洛芬缓释胶囊，中度用盐酸曲马多缓释片，重度用硫酸吗啡缓释片，同时可联合神经阻滞术。营养支持包括肠内营养粉剂和静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液，需监测电解质平衡和肝功能。

胰腺癌晚期患者需保持半流质饮食如米汤、藕粉，每日分6-8次少量进食，避免高脂食物加重腹泻。家属应协助记录每日疼痛发作次数和进食量，定期复查血常规和肿瘤标志物。可进行床边被动关节活动，每日2次防止肌肉萎缩。心理疏导可采用音乐疗法和正念训练，减轻焦虑抑郁情绪。出现剧烈腹痛或呕血应立即联系主治医生调整治疗方案。