下压低是什么原因引起
下牙槽神经阻滞麻醉可能引起暂时性神经损伤、血肿、感染、麻醉药物过敏、局部组织损伤等副作用。该麻醉方式主要用于口腔颌面外科手术,通过阻断神经传导实现局部麻醉效果。
1、暂时性神经损伤
操作过程中针尖可能触及神经干,导致下唇或舌部出现麻木、刺痛等异常感觉。多数患者在1-8周内可自行恢复,期间应避免咬伤麻木区域。若出现持续性感觉异常超过3个月,需考虑神经修复治疗。
2、血肿形成
穿刺可能损伤血管形成血肿,表现为注射部位肿胀、淤青。小血肿可通过冰敷和压迫处理,大血肿需穿刺引流。凝血功能障碍患者术前应评估出血风险,必要时调整麻醉方案。
3、感染风险
消毒不彻底可能导致局部感染,出现红肿热痛等症状。预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素可降低风险。已发生感染需进行脓液培养并针对性使用左氧氟沙星片等药物治疗。
4、药物过敏反应
对利多卡因、阿替卡因等麻醉剂过敏者可出现皮疹、呼吸困难等表现。术前应详细询问过敏史,备好肾上腺素注射液和地塞米松磷酸钠注射液等急救药物。轻度过敏可口服氯雷他定片缓解症状。
5、局部组织损伤
注射角度偏差可能刺伤翼下颌韧带或腮腺导管,导致张口受限或涎瘘。操作时需准确定位解剖标志,出现并发症需使用甲钴胺片营养神经或手术修复导管。
术后24小时内避免进食过硬过烫食物,保持口腔清洁但勿用力漱口。出现持续肿胀、剧烈疼痛或感觉异常超过72小时应及时复诊。糖尿病患者需加强血糖监测,吸烟者应暂停吸烟至创口完全愈合。定期口腔检查可早期发现潜在并发症。
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