肝内钙化灶需要治疗吗

发布时间：2018-12-1052053次浏览

肝叶钙化灶是一种类似于结石的疾病，多发于左肝，这种病因为病灶较小，形成后不会自行消退，也不会继续发展，一般不会对身体产生不利影响，所以不需要治疗。只有诊断为肝内胆管结石的患者，在发生胆汁淤积或化脓性胆管炎时才需要治疗。

肝内钙化灶指在B超或 CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像，在 20～50 岁的人群多见，男女出现率均等，一般为单个钙化灶，右肝多于左肝，很少同时出现左右肝钙化灶。

形成肝内钙化灶的病变很多，包括：①肝内胆管结石，是最常见的因素；②肝内慢性炎症或创伤；③寄生虫感染；④肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化；⑤先天发育形成，子宫内的胎儿有肝内钙化灶形成，常合并先天畸形，发现率为0.057％。
　　肝内钙化灶是肝脏某些病变稳定或愈合后的一种病理改变，形成后即长期稳定存在。根据临床观察结果，病灶不会自行消退，也不会继续发展。因病灶多较小，一般不会对身体造成明显的不利影响。因此，排除肝内胆管结石等肝脏其它病变，明确诊断后，一般不需要治疗，定期行B型超声检查，随访观察即可。只有明确诊断为肝内胆管结石的患者，在发生胆汁淤积或化脓性胆管炎时才需要治疗，而且在处理肝胆管结石的同时应行病灶局部切除。特别需要指出的是，在门诊工作中，临床医师要提高认识，尤其是对单纯肝内钙化灶，应注意与肝内胆管结石相鉴别，避免误诊、误治，给病人带来不必要的心理和经济负担。
　　通过以上的介绍我们可以了解到，患上了肝内钙化灶之后，一般对于身体的危害性并不是很严重，因此对于症状不明显的肝叶钙化灶可以不需要治疗，但是为了防止病情加重，需要定期进行复查才行。

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什么是肝内钙化灶

肝内钙化灶是B超下的一个描述，就是肝内可以发现了B超下发现了一个高回声的，一个声团一个区域，这种诊断为钙化灶。代表它可能既往曾经发生过，比如肝脏的炎症，外伤，一些坏死导致了细胞的一个遗迹的沉积，形成一种以高回声为表现的一种钙化灶。钙化灶顾名思义它就是一些已经发生过的事情，它并不会再进一步的变化。所以，如果碰到肝内钙化灶，如果它初次发现，能给的建议就是，让它定期的随访观察，比如过一段时间，再做B超再复查看看。大部分的情况下，这个肝内钙化灶是不需要再做任何处理了。也有一些少见的情况，比如一些恶性的肿瘤，尤其是骨头来源的肿瘤，比如一些这种成骨型的，这种肿瘤，它也会在肝内表现成钙化灶的表现。比如骨肉瘤这种情况，这时候这种钙化灶是随着时间的延长，它会有变化的。所以也不能一概而论，要进行进一步的鉴别。还有一类，是钙化灶和肝内胆管结石容易混淆的。有一些肝内胆管结石，是表现成肝内的这种高回声的这种声像，但其实是长在胆管里的石头，所以这些都是需要去鉴别的。如果确定是肝内钙化灶，不需要做进一步的处理，定期随访观察就可以。如果是在不断变化的肝内钙化灶，要警惕一些恶性肿瘤。

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肝内钙化原因

肝内钙化的原因很多，包括炎症、感染、寄生虫、外伤、某些良恶性肿瘤都可引起肝内钙化。那么如果只是在查体的时候发现肝内局部强回声诊断为肝内钙化，而没有其他伴随着肝实质的异常，又没有一些慢性的肝脏疾病，那么通常这种病灶也许是由于既往有过某些肝损伤而没有察觉的症状遗留下来的肝内钙化灶。如果说在肝内还发现了一些其他的问题，特别是需要警惕，是否合并肝内胆管结石是否有肿瘤的存在，那么我们对于肝内钙化来讲一定要区别对待。

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肝内钙化灶要治疗吗

所谓的肝内钙化灶是指在影像学检查，包括B超，腹部CT，可以看到在肝脏实质内出现的强回声，或者是高密度的病灶。肝内钙化灶可以很小，单发，也可以出现多发，或者是沿胆道系统出现串珠样，或者是密集分布这样的一种状态。引起肝内钙化灶的病因也比较多，像肝脏外伤，某些炎症，寄生虫，肝内胆道的结石，或者说某些肝脏肿瘤，包括良性恶性肿瘤，都可能由于病灶坏死继发钙化。所以如果说我们在查体的时候，或者是在某些疾病发现肝内钙化的时候，一定要判断这个肝内钙化形成的具体原因，或者说能否发现一些其它的合并疾病。而某些很小的钙化，或者是没有任何的合并疾病的时候，我们通常是采取定期检查，而不需要额外的治疗。而如果在观察期间出现钙化的明显的增多，或者是某些其它合并的疾病，尤其是肿瘤性疾病。那我们就要建议积极的采取包括外科手术在内的治疗方法，同时肝内钙化还需要和肝内胆管结石来进行鉴别诊断。

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肝内钙化原因

肝内钙化灶是由于身体受外源性或内源性损伤后，机体出现修复过程当中形成的具体分析如下：肝内钙化包括肝脏外伤，某些炎症，特别是细菌性感染导致肝脏局部变性，坏死，或寄生虫，引起肝内对其产生的防御机制，都在损伤修复之后形成肝内的小钙化灶。通过定期检查，发现其变化并不明显。肝内胆管结石，由于胆道狭窄，炎症，引起继发胆汁排除障碍，在肝内胆管当中形成胆色素结石，或合并细菌感染形成的结晶体；肝脏肿瘤，包括良性肿瘤，恶性肿瘤，会出现肿瘤组织坏死，钙质沉积在肿瘤的边缘，或内部形成了钙化。对于这种肝内钙化灶，病灶很小，对身体没有什么危害，定期检查就可以。合并疾病的钙化，要判断导致钙化的具体病因，采取相应治疗方法。

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肝内钙化检查有哪些

肝内钙化有超声、CT、抽血、核磁的检查。需要判断导致钙化的具体病因，钙化的位置，以及是否对身体产生相应的不良影响。通常肝内钙化的发现，是在定期体检的时候，通过超声发现肝实质内强回声的点状斑片状的阴影。超声很难分辨肝内钙化和肝内胆管结石，甚至是某些肿瘤性疾病。如果钙化的范围偏大，多发，需要通过腹部的CT来判断其导致钙化具体形成的位置，以及是否合并有胆管扩张，肝实质的异常。肝脏疾病无论是外伤，炎症，寄生虫，或者是某些肿瘤性的疾病，都可以引起肝内钙化。还需要通过某些抽血的检查，包括肝脏功能，一些炎症因子的指标，或者是肿瘤标记物，这样才能够鉴别，引起肝内钙化的具体原因。腹部核磁，核磁对于钙化的诊断，往往在核磁影像上是出现一个颜色比较黑的，称之为充盈缺损的表现，核磁对于鉴别钙化和肝内胆管结石，也有一定的诊断价值。

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