怀孕后身上痒一抓起疙瘩是怎么回事

怀孕后身上痒一抓起疙瘩可能与妊娠期皮肤生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期特异性皮炎、接触性过敏或真菌感染等原因有关，可通过保湿护理、外用药物、口服抗组胺药等方式缓解。建议孕妇及时就医明确病因，避免抓挠加重皮损。

1、妊娠期皮肤生理变化

孕期雌激素水平升高会导致皮肤敏感度增加，可能出现干燥瘙痒伴轻微红疹。这种情况通常无须特殊治疗，建议使用无香料保湿霜如凡士林缓解症状，避免热水烫洗。穿着纯棉衣物减少摩擦刺激，保持室内湿度有助于改善症状。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病与胆汁酸代谢异常有关，表现为躯干四肢剧烈瘙痒伴黄疸，抓挠后出现条索状风团。需通过血清胆汁酸检测确诊，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。此症可能增加胎儿窘迫风险，需密切监测胎动。

3、妊娠期特异性皮炎

包括妊娠痒疹和妊娠类天疱疮，前者表现为四肢伸侧红色丘疹伴剧痒，后者以脐周水疱为特征。可遵医嘱短期使用氢化可的松乳膏外涂，口服氯雷他定片缓解瘙痒。避免过度清洁皮肤，洗澡水温控制在38℃以下为宜。

4、接触性过敏

孕期免疫系统变化可能引发新发过敏，常见于洗涤剂、护肤品或金属饰品接触部位，表现为边界清晰的红斑丘疹。建议排查过敏原后停用致敏物，局部冷敷缓解症状，必要时使用炉甘石洗剂外涂。孕期慎用抗过敏药物，需医生评估后使用。

5、真菌感染

妊娠期分泌物增多易诱发体癣、股癣等真菌感染，表现为环形红斑伴脱屑。可采集皮屑镜检确诊，遵医嘱使用克霉唑乳膏治疗，避免使用口服抗真菌药。保持患处干燥清洁，衣物需高温消毒，防止交叉感染。

孕期皮肤瘙痒需特别注意避免搔抓导致继发感染，洗澡后及时涂抹保湿产品，选择宽松透气的纯棉衣物。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族和维生素E。若瘙痒持续加重或出现皮肤破溃、发热等症状，应立即前往产科或皮肤科就诊，切勿自行使用含激素类药物。定期产检时需向医生反馈皮肤状况，必要时进行胆汁酸、肝功能等专项检查。