每次来月经都痛经是怎么回事

每次来月经都痛经可能由原发性痛经、继发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等原因引起。可通过调整生活方式、热敷腹部、遵医嘱使用药物等方式缓解。建议及时就医，明确病因后对症治疗。

一、原发性痛经

原发性痛经可能与月经期间子宫内膜前列腺素含量增高有关，通常表现为下腹坠胀、疼痛等症状。前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现疼痛。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛栓等药物进行止痛治疗。

二、继发性痛经

继发性痛经可能与生殖器官器质性病变有关，通常表现为经期腹痛加重、经量增多等症状。常见原因包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等，这些病变可能导致宫腔变形或内膜面积增大，影响经血排出。患者需针对原发病进行治疗，如子宫肌瘤可考虑使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、红金消结浓缩丸等药物，必要时需手术干预。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫防御功能缺陷等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、性交痛等症状。异位的内膜组织在月经期出血，刺激周围组织产生炎症反应和粘连。患者可在医生指导下使用地诺孕素片、醋酸甲羟孕酮片、亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，缓解疼痛。

四、子宫腺肌病

子宫腺肌病可能与高雌激素水平、多次妊娠及分娩等因素有关，通常表现为继发性痛经、经量过多等症状。子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大或形成局限性结节。治疗上可使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物控制病情，严重者需评估手术指征。

五、盆腔炎

盆腔炎可能与细菌上行感染、性生活不洁等因素有关，通常表现为下腹持续性疼痛、白带异常等症状。炎症因子刺激盆腔腹膜，导致充血、水肿，经期盆腔充血加重可使疼痛明显。患者需遵医嘱使用抗生素治疗，如甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等，同时配合物理治疗促进炎症吸收。

日常生活中应注意腹部保暖，避免食用生冷寒凉食物，保持充足睡眠，适度运动有助于改善盆腔血液循环。若痛经症状持续加重或伴有其他不适，应及时前往医院妇科就诊，完善超声检查等以明确诊断，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。