塞来昔布的副作用有哪些

塞来昔布常见的副作用主要有胃肠不适、头晕头痛、水肿、肝功能异常、过敏反应等。塞来昔布是一种选择性环氧化酶2抑制剂，属于非甾体抗炎药，主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎等疾病的疼痛和炎症。

1、胃肠不适

塞来昔布可能引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛等胃肠不适症状，严重时可能导致胃肠溃疡或出血。长期使用或大剂量服用时风险更高。用药期间应避免饮酒或与其他非甾体抗炎药合用，出现黑便或呕血需立即就医。

2、头晕头痛

部分患者服用塞来昔布后可能出现头晕、嗜睡或头痛等神经系统症状。这些症状通常较轻微，但可能影响驾驶或操作机械的能力。若症状持续加重，应及时咨询医生调整用药方案。

3、水肿

塞来昔布可能导致水钠潴留，表现为下肢水肿、血压升高。高血压患者用药期间需密切监测血压，心力衰竭患者应慎用。出现明显水肿时应减少钠盐摄入，必要时在医生指导下使用利尿剂。

4、肝功能异常

少数患者用药后可能出现转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退、黄疸等。长期用药者需定期检查肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。发现肝功能异常应立即停药并就医。

5、过敏反应

对磺胺类药物过敏者可能对塞来昔布产生交叉过敏，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克。首次用药后出现皮肤黏膜症状应立即停药，严重过敏反应需紧急医疗干预。

使用塞来昔布期间应遵循最低有效剂量和最短疗程原则，避免空腹服药以减轻胃肠刺激。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，适量饮水帮助药物代谢。定期监测血压、肝肾功能，避免剧烈运动以防跌倒风险。若出现心悸、胸痛、视力模糊等严重不良反应，须立即停药并就医。老年患者、肝肾疾病患者及心血管疾病高危人群应在医生严格指导下用药，不可自行调整剂量。