膝关节腔积液怎么办

膝关节腔积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝关节腔积液通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，使用拐杖或支具减轻负重。避免跑跳、下蹲等动作，防止积液加重。卧床时抬高患肢促进回流，建议每日制动12-24小时。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内用冰袋冷敷15分钟/次，每日3-5次。慢性期改用热敷，40℃左右毛巾外敷20分钟/次，促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛，玻璃酸钠注射液润滑关节，地塞米松磷酸钠注射液局部注射缓解炎症。感染性积液需联用头孢呋辛酯片等抗生素。

4、穿刺抽液

对于张力性积液或诊断性穿刺，在无菌条件下抽取关节液，同时可注入药物治疗。操作后需加压包扎24小时，观察有无出血或感染。

5、关节镜手术

顽固性积液或合并半月板损伤时，通过关节镜清理滑膜增生组织，修复软骨损伤。术后需康复训练4-6周恢复关节功能。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免长时间跪姿或爬山等动作。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、鱼类、深绿色蔬菜。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练，逐步恢复关节活动度。如出现关节红肿热痛加剧或发热，需及时复查。