做脑核磁共振可以检查出什么疾病
脑核磁共振可以检查出多种神经系统疾病，主要包括脑血管疾病、颅内肿瘤、神经系统变性疾病、颅内感染性疾病以及颅脑外伤等。
一、脑血管疾病
脑核磁共振对脑血管疾病的诊断具有重要价值。它可以清晰显示脑梗死，包括急性期、亚急性期和慢性期的病灶，并能区分缺血性梗死与出血性梗死。对于脑出血，核磁共振的不同序列可以判断出血的时期，如超急性期、急性期或慢性期。它还能有效诊断脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等脑血管结构异常，以及静脉窦血栓形成。通过特殊的血管成像序列，无需注射造影剂即可观察脑血管的大致情况。
二、颅内肿瘤
脑核磁共振是发现和评估颅内肿瘤的首选影像学方法。它可以检测出包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤在内的各种原发性脑肿瘤，并能显示肿瘤的精确位置、大小、形态及其与周围脑组织、血管的关系。通过增强扫描，可以观察肿瘤的血供情况以及血脑屏障的破坏程度，有助于判断肿瘤的良恶性。核磁共振还能发现其他部位癌症转移到颅内的继发性肿瘤。
三、神经系统变性疾病
对于阿尔茨海默病、帕金森病、多系统萎缩、亨廷顿病等神经系统变性疾病，脑核磁共振能提供重要的辅助诊断信息。它可以显示特定脑区的萎缩模式，例如阿尔茨海默病常表现为海马及内侧颞叶萎缩，帕金森病可能显示中脑黑质结构的异常信号。这些结构性改变结合临床症状，有助于疾病的鉴别诊断和病程评估。
四、颅内感染性疾病
脑核磁共振能够揭示各种颅内感染性疾病的病理改变。对于病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、脑脓肿、结核性脑膜炎、脑囊虫病等，核磁共振可以显示脑膜强化、脑实质内炎症病灶、脓肿壁的形成、肉芽肿以及寄生虫结节等特征性表现。弥散加权成像等特殊序列对早期发现脑炎病灶和鉴别脓肿具有较高敏感性。
五、颅脑外伤
在颅脑外伤后，脑核磁共振能比计算机断层扫描更敏感地发现一些细微的损伤。它可以清晰显示脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿的演变过程。对于慢性硬膜下血肿等计算机断层扫描可能显示不清的病变，核磁共振有更好的诊断效果。同时，它也能评估外伤后脑白质纤维束的完整性。
进行脑核磁共振检查前后，无需特殊饮食准备，但检查前需去除所有金属物品，如首饰、眼镜、假牙、带金属扣的衣物等，装有心脏起搏器、动脉瘤夹、人工耳蜗等特定金属植入物的患者通常禁止检查，务必提前告知医生。检查过程中需保持静止，配合技师指令。检查本身无辐射，但时间较长且在密闭空间内，幽闭恐惧症患者可能感到不适，可提前与医生沟通。检查后一般无特殊注意事项，可正常活动。若为增强扫描，需观察有无造影剂过敏反应，并适量饮水促进造影剂排泄。报告出具后，应携带结果及时咨询神经内科或相关专科医生，由医生结合临床症状进行综合诊断，切勿自行解读影像报告。
