老年人手麻木是什么原因引起的

老年人手麻木可能由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑卒中和维生素B12缺乏等原因引起。手麻木通常表现为单侧或双侧手指刺痛、蚁走感或感觉减退，可能与神经压迫、代谢异常或血管病变等因素有关。

1、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根导致手麻木，常伴随颈部僵硬和肩臂疼痛。椎间盘突出或骨赘增生可能刺激颈神经，引发放射性麻木感。治疗需结合颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，严重者需手术解除压迫。

2、糖尿病周围神经病变

长期高血糖可能损害末梢神经，表现为对称性手套样麻木，伴针刺样疼痛。血糖控制不佳可能加速神经损伤。建议监测血糖并使用依帕司他片、硫辛酸注射液等药物，同时需加强足部护理预防溃疡。

3、腕管综合征

腕部劳损可能使正中神经在腕管内受压，导致拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重。长期重复手部动作可能诱发此病。可尝试腕部支具固定，严重者需注射醋酸泼尼松龙注射液或行腕管松解术。

4、脑卒中

急性脑缺血或出血可能损伤感觉传导通路，突发单侧手麻木伴肢体无力。高血压和动脉硬化是主要危险因素。需立即就医，通过阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物预防进展，必要时行血管介入治疗。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12不足，引发周围神经病变性麻木，伴舌炎和贫血。需检测血清维生素B12水平，补充甲钴胺分散片，改善饮食结构增加动物肝脏摄入。

老年人出现持续手麻木应尽早就诊，完善肌电图、颈椎MRI或血糖检测。日常避免长时间保持固定姿势，注意手部保暖，适度活动手指关节。控制基础疾病如高血压和糖尿病，保证均衡营养摄入，定期进行神经系统检查。若麻木进行性加重或伴随肌力下降，需警惕脊髓或颅内病变可能。