腰椎间盘突出症患者术后护理注意什么

腰椎间盘突出症患者术后护理需注意伤口管理、体位调整、康复训练、疼痛控制和定期复查。术后护理直接影响恢复效果，需严格遵循医嘱。

1、伤口管理

术后需保持伤口清洁干燥，避免沾水或污染。伤口敷料应定期更换，观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口剧痛，需及时就医。术后1-2周内禁止洗澡，可用湿毛巾擦拭身体。伤口愈合前避免剧烈活动，防止缝线裂开。

2、体位调整

术后早期需保持平卧位，腰部垫软枕维持生理曲度。翻身时应轴向翻身，避免腰部扭转。下床活动需佩戴腰围，先侧卧再缓慢坐起。坐立时间不宜过长，建议每30分钟起身活动。睡眠时选择硬板床，侧卧时双膝间夹枕减轻腰椎压力。

3、康复训练

术后2-3天可开始踝泵运动和股四头肌收缩训练。1周后逐步增加直腿抬高、臀桥等腰部核心肌群锻炼。3周后经医生评估可进行游泳、慢跑等低冲击运动。训练强度应循序渐进，出现疼痛立即停止。康复期间禁止弯腰搬重物或突然扭转腰部。

4、疼痛控制

术后疼痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或氨酚羟考酮片等药物。非药物止痛可采用热敷或低频电刺激疗法。慢性疼痛需排查是否出现神经粘连或复发。避免长期依赖止痛药，应及时反馈疼痛变化供医生调整方案。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查腰椎MRI评估恢复情况。复查内容包括神经功能检查、肌力测试和影像学对比。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就诊。长期随访有助于及时发现复发征兆，必要时进行康复方案调整。

术后饮食应增加蛋白质和钙质摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。每日饮水量保持2000毫升以上预防泌尿系统感染。戒烟限酒避免影响骨骼愈合。保持规律作息，控制体重减轻腰椎负荷。心理上需树立康复信心，避免焦虑情绪影响恢复进程。家属应协助记录症状变化，督促按时服药和复查。