胃息肉必须要手术吗

胃息肉是否需要手术取决于息肉的大小、数量和病理类型，多数情况下较小的增生性息肉无须手术，但腺瘤性息肉或直径超过10毫米的息肉通常建议切除。

胃息肉是胃黏膜表面突起的赘生物，常见类型包括增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉通常与慢性胃炎相关，直径多在5毫米以下，癌变概率极低，这类息肉若无症状可通过定期胃镜监测，无须立即手术。腺瘤性息肉属于癌前病变，尤其直径超过10毫米或伴有不典型增生时，内镜下切除是首选方案，可有效阻断癌变进程。多发性息肉或位于胃窦部的宽基底息肉也需积极干预，避免遗漏高危病灶。内镜手术如黏膜切除术或黏膜下剥离术创伤小、恢复快，是当前主流治疗方式。

对于病理类型不明、短期内快速增大或引起明显出血的胃息肉，无论大小均应考虑手术切除。合并幽门螺杆菌感染的息肉患者还需配合抗生素治疗，部分息肉在根除感染后可自行消退。高龄或基础疾病较多的患者需综合评估手术风险，必要时选择保守观察。

术后应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤，定期复查胃镜监测复发情况。腺瘤性息肉切除后建议每1-2年复查，发现异常及时处理。日常注意规律进食，限制腌制、烟熏食品摄入，控制幽门螺杆菌感染风险因素。