胃息肉需要手术吗
胃息肉是否需要手术取决于息肉大小、病理类型及症状表现。直径超过10毫米、病理提示高级别上皮内瘤变或伴有出血梗阻等症状时通常建议手术。
胃息肉的处理需结合内镜检查和病理结果综合评估。直径5-10毫米的息肉若无恶性特征,可在内镜下切除并定期随访。增生性息肉或炎性息肉多与慢性胃炎相关,经抑酸治疗和幽门螺杆菌根除后可能消退。腺瘤性息肉具有癌变风险,尤其广基息肉或伴有肠上皮化生者需积极干预。胃底腺息肉通常为良性,但多发息肉需排除家族性腺瘤性息肉病等遗传综合征。内镜黏膜切除术适用于大部分局限在黏膜层的病变,而黏膜下肿瘤或可疑浸润性癌变需考虑外科手术。
术后应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,规律进食并控制烟酒。建议每6-12个月复查胃镜监测复发情况,合并幽门螺杆菌感染者需完成规范杀菌治疗。日常注意观察黑便、呕吐等异常症状,出现持续上腹痛或体重下降应及时就诊。