做心电图能检查出什么病
做心电图主要用于检查心脏的电生理活动，能够辅助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心包炎等疾病，也可以用于评估心脏起搏器功能以及某些电解质紊乱。
一、心律失常
心电图是诊断心律失常最直接和重要的工具。通过记录心脏电冲动的产生和传导过程，能够清晰地识别出心跳过快、过慢或不规则的情况。例如，可以明确诊断出房性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速以及各种类型的传导阻滞。对于某些致命性心律失常如心室颤动，心电图具有确诊价值。检查时，医生会根据心电图的波形特征，判断心律失常的类型、起源部位和严重程度，为后续治疗方案的制定提供关键依据。
二、心肌缺血与心肌梗死
心电图是筛查和诊断心肌缺血、心肌梗死的核心检查之一。当冠状动脉供血不足导致心肌缺血时，心电图上的ST段和T波会出现特征性改变，如ST段压低或抬高、T波低平或倒置。当发生急性心肌梗死时，心电图的变化更具特异性，会出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高以及T波的动态演变过程。通过分析这些变化，医生可以判断心肌缺血的部位、范围以及心肌梗死的分期，对于急性胸痛患者的快速分诊和紧急救治至关重要。
三、心肌病
心电图有助于提示或辅助诊断各类心肌病。不同类型的心肌病在心电图上可能有不同的表现。例如，肥厚型心肌病患者常出现左心室肥厚伴劳损的图形，以及深而窄的Q波；扩张型心肌病可能表现为肢体导联低电压、非特异性ST-T改变以及各种心律失常；致心律失常性右室心肌病则可能表现为右胸导联T波倒置、epsilon波等。虽然心电图不能单独确诊心肌病，但其提供的线索对于指导进一步进行心脏超声、心脏磁共振等检查具有重要指向意义。
四、心包炎
急性心包炎在心电图上有比较典型的表现。其最具特征性的改变是除aVR和V1导联外，其他所有导联的ST段呈凹面向上型抬高，而对应导联无镜像性改变，这与心肌梗死的ST段抬高形态不同。还可伴随PR段压低。随着病程进展，抬高的ST段可逐渐回落，并出现T波低平或倒置。心电图是临床怀疑心包炎时首选的检查方法之一，结合患者的胸痛特点、心包摩擦音等临床表现，可以对急性心包炎做出初步诊断。
五、评估起搏器功能与电解质紊乱
心电图可用于评估植入式心脏起搏器或除颤器的工作状态，检查起搏信号是否正常发放以及心脏是否被有效起搏。同时，某些严重的电解质紊乱也会在心电图上留下痕迹。例如，高钾血症可能导致T波高尖呈帐篷状，严重时出现P波消失、QRS波群增宽；低钾血症则常表现为ST段压低、T波低平或倒置以及出现明显的U波；高钙血症可能缩短QT间期，而低钙血症会延长QT间期。这些改变能为临床判断体内电解质平衡状况提供快速、无创的参考信息。
心电图是一项基础、快速且无创的心脏检查，能够提供关于心脏节律、传导、供血及结构方面的丰富信息。定期进行心电图检查有助于早期发现心脏异常，特别是对于有心脏病家族史、高血压、糖尿病或出现心悸、胸闷、胸痛、头晕等症状的人群。心电图记录的是检查当时短暂时间的心脏电活动，对于阵发性发作的疾病可能存在漏诊可能，必要时需结合24小时动态心电图、运动负荷试验等检查进行综合评估。保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动、管理体重、戒烟限酒、控制血压血糖血脂，是维护心脏健康、预防心脏疾病的根本。
