手麻,脸麻是怎么回事

手麻、脸麻可能与颈椎病、脑卒中、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、维生素B12缺乏等原因有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、颈椎病

长期低头或颈部劳损可能导致颈椎间盘突出压迫神经根，引发手部麻木感，常伴有颈部僵硬疼痛。可通过颈椎牵引缓解压迫，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。日常需避免长时间保持固定姿势。

2、脑卒中

脑出血或脑梗死可能突发单侧面部及肢体麻木，伴随言语不清、肢体无力等症状。需立即进行CT检查确诊，急性期可采用阿替普酶注射液溶栓治疗，后期使用阿司匹林肠溶片预防血栓，配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。发病后6小时内是黄金救治期。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性手足麻木，可能出现蚁走感。需严格监测血糖，使用硫辛酸注射液修复神经，配合依帕司他片改善代谢，同时服用甲钴胺分散片促进神经修复。每日检查足部防止感觉迟钝引发外伤。

4、腕管综合征

长期重复手腕动作可能使正中神经在腕管内受压，出现拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重。可佩戴腕部支具制动，局部注射醋酸泼尼松龙注射液消炎，严重者需行腕管切开减压术。避免长时间使用鼠标或手机等重复性动作。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会导致维生素B12不足，引起四肢远端对称性麻木，可能伴有舌炎或贫血。需肌注维生素B12注射液补充，配合叶酸片改善造血功能，日常增加动物肝脏、蛋奶等富含B12食物的摄入。胃切除术后患者需定期检测血清B12水平。

出现持续性麻木症状时应避免自行热敷或按摩，防止延误病情。建议记录麻木发作的时间、诱因及伴随症状，就诊时详细告知医生。控制基础疾病如高血压、糖尿病，保持规律作息和适度运动，戒烟限酒有助于改善微循环。饮食注意补充B族维生素和优质蛋白，避免高盐高脂饮食加重血管负担。