多发性脑梗有危险吗

多发性脑梗存在一定危险性，其风险程度与梗死部位、面积及基础疾病控制情况相关。多发性脑梗指脑内同时或反复出现多个缺血性病灶，主要由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等因素引起，可能遗留肢体瘫痪、语言障碍或认知功能下降等后遗症。

多发性脑梗的危险性体现在急性期和远期两个阶段。急性期可能因大面积梗死导致脑水肿、颅内压增高，甚至危及生命。部分患者可能出现吞咽困难引发吸入性肺炎，或长期卧床诱发深静脉血栓。远期风险主要与复发相关，未规范治疗的患者5年内复发概率较高，反复梗死会加速脑功能衰退，增加血管性痴呆风险。部分患者因基底节区多发性腔隙性梗死，逐渐出现步态异常、尿失禁和假性延髓麻痹等症状。

少数患者若梗死灶位于脑干等关键区域，即使病灶较小也可能造成呼吸循环衰竭等严重后果。合并心房颤动、未控制的糖尿病或高血压患者，更易出现新发梗死灶。部分遗传性脑血管病如CADASIL综合征患者，多发性脑梗进展速度更快。

建议确诊后完善头颈部血管评估，规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，控制血压血糖等危险因素。康复期需进行肢体功能训练和认知康复，每日监测血压，保持低盐低脂饮食，避免情绪激动和过度劳累。出现新发头晕、肢体无力等症状时须立即就医。