肺气肿喘不上气怎么办

肺气肿患者喘不上气时可通过保持镇静与坐位、家庭氧疗、使用支气管舒张剂、进行呼吸功能锻炼、及时就医等方式缓解。肺气肿喘不上气通常与气道阻塞加重、呼吸道感染、气胸、心力衰竭、营养不良等原因有关。

一、保持镇静与坐位

立即采取坐位或身体前倾的姿势，有助于膈肌下降，增加肺通气量。解开颈部及腰部过紧的衣物，保持呼吸道通畅。缓慢深呼吸，避免因恐慌导致呼吸过快过浅，加重缺氧。家属应陪伴在侧，安抚患者情绪，避免过度紧张。

二、家庭氧疗

对于长期缺氧的肺气肿患者，家中应备有制氧机或氧气瓶。在喘憋发作时，可通过鼻导管或面罩低流量吸氧，流量控制在每分钟1-2升。氧疗有助于提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。注意氧疗时间不宜过长，需遵循医生指导。

三、使用支气管舒张剂

若医生已处方速效支气管舒张剂，如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂或异丙托溴铵气雾剂，应立即按医嘱使用。这类药物能快速松弛支气管平滑肌，扩张气道，缓解喘息。使用时需摇匀吸入器，深吸气同时喷药，屏息数秒后缓慢呼气。切勿自行增加剂量。

四、进行呼吸功能锻炼

在症状稍缓解后，可进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼。缩唇呼吸时用鼻子缓慢吸气，缩拢嘴唇如吹口哨般缓慢呼气，延长呼气时间。腹式呼吸需放松肩部，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩。每日坚持锻炼有助于改善肺功能。

五、及时就医

若采取上述措施后呼吸困难仍无缓解，或伴有胸痛、口唇发紫、意识模糊等症状，须立即拨打急救电话或送往医院急诊。急性加重可能需接受雾化吸入治疗、糖皮质激素注射如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、无创通气甚至机械通气等医疗干预。

肺气肿患者日常需严格戒烟，避免接触粉尘及冷空气刺激。保持居住环境空气流通，湿度适宜。遵医嘱定期使用长效支气管舒张剂如噻托溴铵粉吸入剂或吸入用糖皮质激素以控制病情。饮食应均衡，保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，维持良好营养状态。进行散步、太极拳等适度运动增强体质，但避免过度劳累。定期复查肺功能，监测病情变化。