急性青光眼是什么症状

急性青光眼主要表现为突发性眼痛、视力骤降、虹视、头痛伴恶心呕吐等症状。该病与房水循环障碍导致眼压急剧升高有关，需紧急就医处理。

1、眼痛

急性青光眼患者常出现剧烈眼胀痛，疼痛可放射至同侧头部。眼压快速升高超过40mmHg时，会刺激三叉神经末梢引发刀割样疼痛，多数患者因难以忍受而急诊就医。此时需立即使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱注射液，必要时联合甘露醇注射液静脉滴注。

2、视力骤降

眼压急剧升高会导致角膜水肿，出现视物模糊或视力在数小时内显著下降。部分患者描述眼前有雾状遮挡，严重者仅存光感。这种情况需通过前房穿刺等紧急措施降低眼压，避免视神经永久性损伤。

3、虹视

角膜水肿引起光线散射时，患者看灯光周围会出现彩虹样光环，此为急性青光眼典型体征。伴随瞳孔中度散大、对光反射消失等表现，需与急性虹膜睫状体炎鉴别。使用盐酸卡替洛尔滴眼液可辅助缓解症状。

4、头痛呕吐

眼压升高可刺激迷走神经核，引发剧烈头痛伴喷射性呕吐，易被误诊为脑血管意外。特征性表现为头痛局限于眼眶周围，呕吐后症状不缓解。此时禁用阿托品类药物，需监测生命体征并优先降眼压治疗。

5、眼部充血

球结膜混合性充血呈暗红色，角膜雾状混浊，前房极浅。这些体征提示闭角型青光眼急性发作，需立即行激光周边虹膜切除术预防复发。术后可配合溴莫尼定滴眼液控制眼压波动。

急性青光眼发作后应避免在暗处长时间用眼，减少一次性大量饮水，控制情绪波动。日常建议定期测量眼压，40岁以上人群每年进行前房深度检查。饮食注意补充维生素B族和镁元素，避免摄入咖啡因等可能影响房水循环的物质。出现先兆症状如视物模糊、鼻根部酸胀时，须立即到眼科急诊排查。