为什么会突发脑出血

突发脑出血可能由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、血液病、外伤等原因引起，通常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等症状。

1、高血压

长期未控制的高血压是脑出血最常见原因。血压过高会导致脑内小动脉壁变性坏死，形成微动脉瘤，在血压骤升时破裂出血。患者可能伴随头晕、视物模糊等症状。需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、脑血管畸形

先天性脑血管发育异常如动静脉畸形，血管壁结构薄弱易破裂。常见于中青年，突发剧烈头痛伴癫痫发作。确诊需脑血管造影，治疗包括介入栓塞术或手术切除。

3、动脉瘤破裂

脑动脉壁局部膨出形成的动脉瘤，在情绪激动或用力时易破裂。典型表现为爆炸样头痛、颈项强直。可选用尼莫地平片预防血管痉挛，必要时行弹簧圈栓塞术。

4、血液病

白血病、血友病等疾病导致凝血功能障碍，轻微外伤即可引发脑出血。患者常有皮肤瘀斑、鼻出血等表现。需输注凝血因子或血小板，使用氨甲环酸注射液止血。

5、外伤

头部受到撞击后血管撕裂出血，常见于交通事故或跌倒。可能伴随头皮血肿、瞳孔不等大。需立即CT检查，严重时行开颅血肿清除术，术后用甘露醇注射液降低颅内压。

预防脑出血需定期监测血压，避免剧烈运动和情绪波动，控制血脂血糖，戒烟限酒。突发头痛呕吐时应立即平卧，保持呼吸道通畅，尽快拨打急救电话。恢复期患者需在康复师指导下进行肢体功能训练，进食低脂低盐饮食，按医嘱服用阿司匹林肠溶片等药物预防复发。