糖尿病的症状主要有哪些

糖尿病的症状主要有多饮、多食、多尿、体重下降、视力模糊、皮肤瘙痒等。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为血糖升高、代谢紊乱等症状。

1、多饮

糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，体内水分大量流失，常出现口渴、频繁饮水的症状。每日饮水量可能超过3000毫升，且饮水后仍无法缓解口干。这种情况与高血糖引起的血浆渗透压增高有关，需通过血糖监测和胰岛素治疗控制。

2、多食

尽管患者进食量增加，但因胰岛素缺乏或抵抗，葡萄糖无法有效被细胞利用，机体处于能量不足状态，易产生饥饿感。部分患者可能伴有餐前心悸、手抖等低血糖反应，需通过分餐制及口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等调节。

3、多尿

高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。患者每日排尿次数可达10次以上，夜尿增多明显，严重时可能出现尿糖阳性。需使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片等减少尿糖排泄。

4、体重下降

因葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪和蛋白质供能，导致体重短期内下降5%-10%。1型糖尿病患者更易出现消瘦，可能伴随酮症酸中毒，需紧急胰岛素治疗。建议定期监测体重变化，配合营养师制定高蛋白饮食方案。

5、视力模糊

长期高血糖可引起晶状体渗透压改变，导致屈光不正。部分患者可能出现视网膜微血管病变，表现为视物变形、飞蚊症等。需进行眼底检查，使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，严重者需激光治疗。

糖尿病患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食需控制总热量，选择低升糖指数食物如燕麦、西蓝花等，避免高糖高脂饮食。定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或阿卡波糖片等药物，出现伤口不愈、四肢麻木等症状时及时就医。