糖尿病主要有哪些症状

糖尿病的主要症状包括多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，典型表现从早期代谢异常逐渐进展至终末期并发症。

一、多饮

多饮表现为口渴感持续增强，每日饮水量超过3000毫升。这与血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢有关。患者常自觉口干舌燥，夜间需多次起床饮水。长期多饮可能诱发水中毒或电解质紊乱，需通过血糖监测与药物控制改善症状。

二、多尿

多尿指24小时尿量超过2500毫升，排尿频率显著增加。高血糖状态使肾小管液渗透压升高，产生渗透性利尿作用。患者可能出现夜尿增多，严重时每日排尿达10-20次。这种情况容易导致脱水风险，需通过胰岛素注射或口服二甲双胍片等药物调节血糖。

三、多食

多食表现为食欲亢进且餐后饥饿感出现。由于胰岛素绝对或相对不足，葡萄糖无法进入细胞供能，机体通过摄食代偿。患者虽进食量增加但体重反而下降，形成代谢负平衡。这种情况需配合阿卡波糖片等药物控制餐后血糖，同时调整膳食结构。

四、体重下降

体重下降指非刻意减重情况下每月减轻超过5%体质量。胰岛素功能障碍促使脂肪和蛋白质分解加速，尽管摄食增加仍出现消瘦。患者可能伴有肌无力、疲劳等症状，需使用格列美脲片控制血糖，并补充优质蛋白维持营养平衡。

五、视力模糊

视力模糊因晶状体渗透压改变引起屈光异常，常见于血糖急剧波动时。长期高血糖会导致视网膜病变，出现视物变形、飞蚊症等。患者需定期进行眼底检查，配合瑞格列奈片等药物治疗，若出现玻璃体出血需激光光凝治疗。

糖尿病患者应建立规律作息，每日保持30分钟中等强度运动如快走或游泳。饮食需控制碳水化合物摄入，优先选择升糖指数低的食物如全麦面包和绿叶蔬菜。定期监测空腹血糖与糖化血红蛋白，遵医嘱调整药物剂量。注意足部护理避免外伤，出现伤口愈合缓慢或皮肤感染应及时就医。