水痘和疱疹一样吗

水痘和疱疹不一样，水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，疱疹通常指单纯疱疹病毒引起的皮肤黏膜病变。两者在病原体、症状表现及传染性等方面存在明显差异。

1、病原体不同

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，该病毒属于疱疹病毒科α亚科。单纯疱疹由单纯疱疹病毒1型或2型引起，属于疱疹病毒科α亚科不同属。两种病毒在基因结构和抗原性上存在差异，感染后产生的抗体不具有交叉保护作用。

2、症状表现不同

水痘典型表现为全身性红色斑丘疹，迅速发展为清亮水疱，呈向心性分布，可伴发热、乏力等全身症状。单纯疱疹多表现为簇集性小水疱，好发于口周、生殖器等部位，常伴有灼痛或瘙痒感，复发倾向明显。

3、传染方式不同

水痘主要通过空气飞沫传播，传染性极强。单纯疱疹主要通过直接接触传播，如亲吻、性接触等，传染性相对较弱。水痘患者结痂前均具有传染性，单纯疱疹仅在病毒活跃期具有传染性。

4、并发症不同

水痘可能并发皮肤感染、肺炎、脑炎等，孕妇感染可能导致胎儿畸形。单纯疱疹可能引起疱疹性角膜炎、脑炎等，新生儿感染可能引发全身播散性感染。免疫功能低下者感染两种病毒均可能发生严重并发症。

5、治疗药物不同

水痘可选用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。单纯疱疹可选用伐昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等。两种疾病均可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，继发感染时需使用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。

水痘和疱疹患者均需保持皮肤清洁，避免搔抓。水痘患者应隔离至全部皮疹结痂，单纯疱疹患者发作期应避免密切接触他人。两种疾病均可通过接种疫苗预防，水痘疫苗可有效预防水痘发生，单纯疱疹疫苗尚在研发阶段。出现症状应及时就医，遵医嘱规范治疗。