感染性胸膜炎症状有哪些

感染性胸膜炎的症状主要有胸痛、咳嗽、呼吸困难、发热、胸腔积液等。感染性胸膜炎通常由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，可能伴随寒战、乏力、食欲减退等全身症状。

1、胸痛

胸痛是感染性胸膜炎的典型症状，多表现为单侧胸部刺痛或钝痛，深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加剧。胸痛可能与胸膜炎症刺激神经有关，通常伴随局部压痛感。部分患者疼痛可放射至肩部或腹部，需与心绞痛、胆囊炎等疾病鉴别。

2、咳嗽

咳嗽多为干咳或伴有少量黏痰，因炎症刺激胸膜或合并肺部感染所致。咳嗽发作常与胸痛相关联，夜间平卧时可能加重。若痰液呈脓性、血性，可能提示合并肺炎、肺结核等并发症。

3、呼吸困难

呼吸困难多因胸痛限制呼吸运动或胸腔积液压迫肺组织导致。患者常表现为呼吸浅快、需坐起缓解症状，严重时可出现口唇发绀。大量胸腔积液时患侧胸廓饱满、呼吸音减弱或消失。

4、发热

发热多为中高度热，体温可达38-40℃，常伴随寒战、出汗等全身炎症反应。细菌性胸膜炎发热较剧烈且持续，病毒性胸膜炎可能表现为低热。发热程度与病原体毒力及机体免疫状态相关。

5、胸腔积液

胸腔积液是感染性胸膜炎的常见体征，积液性质可为渗出液或脓液。少量积液可能无症状，大量积液可导致纵隔移位。体检可见患侧叩诊浊音、语颤减弱，超声或X线检查可明确诊断。

感染性胸膜炎患者需卧床休息，采取患侧卧位减轻疼痛，饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物。避免剧烈咳嗽和深呼吸动作，可遵医嘱使用镇咳药。注意监测体温变化，出现呼吸急促、意识模糊等严重症状时需立即就医。治疗期间应完成全程抗生素治疗，定期复查胸片评估疗效。