强直性脊柱炎是怎么治疗

强直性脊柱炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。强直性脊柱炎通常与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关。

1、生活干预

保持规律运动有助于维持关节活动度，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动。避免长时间保持同一姿势，睡眠时选择硬板床并仰卧。戒烟可减缓病情进展，因吸烟可能加重炎症反应。饮食上适当增加富含维生素D和钙的食物，如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。

2、物理治疗

热敷可缓解晨僵和疼痛，每日进行15-20分钟。水疗通过浮力减轻关节压力，水中运动改善肌肉力量。专业康复师指导下的牵引和按摩能改善脊柱柔韧性。脉冲电磁场治疗可能有助于抑制骨赘形成，需在医疗机构完成。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。抗风湿药甲氨蝶呤片可能延缓关节破坏。生物制剂如阿达木单抗注射液针对肿瘤坏死因子起效。严重病例可能需要使用糖皮质激素如泼尼松片短期控制急性发作。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗

髋关节置换术适用于严重髋关节强直患者。脊柱截骨矫形术可改善驼背畸形，但风险较高。微创椎弓根螺钉固定术用于不稳定脊柱节段。手术需在病情稳定期进行，术后仍需配合康复训练。

5、中医调理

针灸选取督脉穴位改善气血运行。艾灸肾俞、命门等穴位温通经络。中药方剂如独活寄生汤加减可辅助缓解症状。推拿手法需避开急性炎症期。中医治疗应与现代医学方案结合。

强直性脊柱炎患者需建立长期管理计划，定期监测脊柱活动度和炎症指标。保持适度运动量，避免剧烈运动造成损伤。注意防寒保暖，预防呼吸道感染诱发病情活动。饮食宜清淡易消化，控制体重减轻关节负担。保持乐观心态，必要时寻求心理支持。出现新发疼痛或活动受限加重时应及时复诊调整治疗方案。