18个月宝宝肺炎，头孢，怎么办

18个月宝宝肺炎可在医生指导下使用头孢类药物，同时配合物理降温、保持呼吸道通畅、调整饮食结构、维持环境湿度等方式辅助治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、吸入异物、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。

1、头孢类药物

头孢克洛干混悬剂适用于敏感菌引起的呼吸道感染，可抑制细菌细胞壁合成。头孢呋辛酯颗粒对肺炎链球菌等常见致病菌有效，需注意可能引发腹泻等胃肠道反应。头孢地尼分散片作为第三代头孢菌素，抗菌谱更广，使用前需确认无青霉素过敏史。用药期间需观察皮疹或呼吸困难等过敏表现，疗程应完整避免耐药性产生。

2、物理降温

体温超过38.5℃时可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处，禁止使用酒精擦浴。退热贴可贴于额头或颈部，每4小时更换一次。适当减少衣物包裹促进散热，室温维持在24-26℃为宜。若持续高热不退或出现惊厥需立即就医。

3、呼吸道护理

采用拍背排痰法，手掌空心状由下向上轻叩背部，每日3-4次。使用生理盐水雾化稀释痰液，雾化后30分钟内禁食水。抬高床头30度缓解呼吸困难，夜间可侧卧防止舌后坠。出现口唇青紫或呼吸频率超过40次/分钟需急诊处理。

4、饮食调整

选择母乳、配方奶等流质食物，少量多次喂养避免呛咳。添加南瓜粥、苹果泥等富含维生素A的辅食，促进呼吸道黏膜修复。暂停鸡蛋、海鲜等易过敏食物。每日饮水量按100ml/kg计算，可适量饮用冰糖雪梨水润肺。

5、环境管理

使用加湿器维持湿度在50-60%，定期开窗通风。避免接触烟雾、粉尘等刺激物，家庭成员患病需佩戴口罩。玩具餐具每日煮沸消毒，床单被套每周更换2-3次。恢复期避免前往人群密集场所。

家长需每日记录体温、呼吸频率及精神状态变化，头孢类药物使用期间观察大便性状。恢复期可进行抚触按摩促进血液循环，避免剧烈哭闹加重缺氧。2周内暂缓接种疫苗，若出现嗜睡、拒食或咳嗽加重等情况需复诊。保持居室空气清新，接触患儿前后严格洗手，避免交叉感染。