怀孕3个月出血

怀孕3个月出血可能是先兆流产、宫颈病变或胎盘异常等原因引起的，需立即就医排查。常见原因主要有胎盘位置异常、宫颈机能不全、绒毛膜下血肿、子宫肌瘤、生殖道感染等。

1、胎盘位置异常

胎盘低置或前置可能导致无痛性阴道出血，出血量可能较多但无宫缩。需通过超声检查确诊，轻症需绝对卧床休息，避免提重物和剧烈运动，重症可能需住院观察或提前终止妊娠。医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物支持妊娠。

2、宫颈机能不全

宫颈缩短或扩张可能引起少量暗红色出血伴下坠感。通过阴道超声测量宫颈长度可诊断，需进行宫颈环扎术治疗，术后需使用盐酸利托君片抑制宫缩，并禁止性生活至孕晚期。

3、绒毛膜下血肿

胎盘边缘出血形成血肿会导致褐色分泌物或鲜红色出血，可能伴随轻度腹痛。超声可见胎盘后液性暗区，多数通过卧床休息可自行吸收，严重时需服用维生素E软胶囊或滋肾育胎丸保胎。

4、子宫肌瘤

孕期子宫肌瘤红色变性可能引起突发性腹痛和出血。需超声监测肌瘤大小变化，通常采用盐酸哌替啶注射液止痛，配合头孢克洛干混悬剂预防感染，极少数需妊娠期肌瘤剔除手术。

5、生殖道感染

细菌性阴道炎或宫颈炎可能导致血性分泌物，常伴有异味或瘙痒。需进行白带常规检查，确诊后可阴道使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，口服阿奇霉素分散片治疗，禁止自行冲洗阴道。

孕期出血期间应保持外阴清洁，每日更换纯棉内裤，避免盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量食用西蓝花等富含维生素K的蔬菜。记录出血颜色、量和持续时间，避免长时间站立或行走，如出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量需急诊处理。所有治疗均需在产科医生指导下进行，禁止自行服用止血药物或中成药。